Determinantes de la transmisión relacionados con el aumento de la incidencia reportada de infección por el VIH
DOI:
https://doi.org/10.18041/2665-427X/ijeph.2.13174Palabras clave:
VIH, incidencia, factores de riesgo, transmisión, Inmunodeficiencia, determinantesResumen
Antecedentes: Latinoamérica es una de las regiones del mundo donde la incidencia de infección por VIH aumentó, de 2010 a 2024 hasta 13%. En Colombia y Cali entre otras zonas.
Objetivo: Determinar los factores de riesgo asociados con el aumento de la transmisión del VIH en Cali, Colombia entre 2012 y 2024.
Métodos: Se comparó el reporte semanal de casos nuevos entre los periodos 2012-2019 y 2021-2024 mediante test no paramétrico y se realizó un análisis de serie segmentada. Adicionalmente, mediante un análisis multivariado con la técnica de regresión de Poisson de conteo se exploró la asociación de factores de riesgo como: la edad, el sexo de los casos, la semana epidemiológica, el año del reporte, los modos de transmisión y condiciones de vulnerabilidad con el aumento del conteo de casos.
Resultados: La mediana de casos reportados semanalmente en el periodo 2021-2024 fue mayor (p <0.001). Los determinantes asociados con el aumento de la incidencia de VIH fueron: prácticas heterosexuales inseguras: RR= 2.90, IC 95%: 2.59-3.25; prácticas no heterosexuales inseguras: RR= 3.38, IC 95%: 3.02-3.80; ser varón: RR= 1.78, IC 95%: 1.69-1.87.
Conclusiones: Se comprobó y cuantificó el aumento de la incidencia de VIH. Ser varón, prácticas hetero y no heterosexuales inseguras, se asociaron con el aumento de la incidencia de VIH en el periodo 2021-2024 en Cali, después de controlar para confusión por otros determinantes.
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Referencias
1. Van Heuvel Y, Schatz S, Rosengarten JF, Stitz J. Infectious RNA: Human Immunodeficiency Virus (HIV) biology, therapeutic intervention, and the quest for a vaccine. Toxins. 2022; 14(2): 138. doi: 10.3390/toxins14020138
2. Shaw GM, Hunter E. HIV Transmission. Cold Spring Harb Perspect Med. 2012; 2: a006965. doi: 10.1101/cshperspect.a006965
3. Cone RA. Vaginal microbiota and sexually transmitted Infections that may Influence transmission of cell-Associated HIV. J Infect Dis. 2014; 210(Suppl 3): S616-21. doi: 10.1093/infdis/jiu459.
4. Johnson EL, Chakrabortya R. HIV-1 at the placenta: immune correlates of protection and infection. Curr Opin Infect Dis. 2016; 29(3): 248-255. Doi: 10.1097/QCO.0000000000000267
5. Nath A, Hauser KF, Wojna V, Booze RM, Maragos W, Prendergast M, et al. Molecular basis for interactions of HIV and drugs of abuse. J Acquir Immune Defic Syndr. 2002; 31 Suppl 2: S62-9. doi: 10.1097/00126334-200210012-00006.
6. Ansari AA. Drugs of abuse and HIV -a perspective. J Neuroimmunol. 2004; 147: 9-12. Doi: 10.1016/j.jneuroim.2003.10.006
7. Cabral G. Drugs of abuse, immune modulation, and AIDS. J Neuroimmune Pharmacol. 2006; 1: 280-295. Doi: 10.1007/s11481-006-9023-5
8. Stadelman-Behar AM, Gehre MN, Atallah L, Clarke T, Leonso A, Jojola F, et al. Investigation of presumptive HIV transmission associated with receipt of platelet-rich plasma microneedling facials at a spa among former spa clients -New Mexico, 2018-2023. Morb Mortal Wkly Rep. 2024; 73(16):372-376. doi: 10.15585/mmwr.mm7316a3.
9. Kovensky PJ, Canella J, Safar A, Tolck P, Perrone O, Sereday C. Prevalencia de infección por virus de la inmunodeficiencia humana en individuos tatuados. Rev Bioquím Patol Clín. 2017; 81(1): 47-51. 10.62073/bypc.v81i1.114.
10. OPS. VIH/SIDA. OPS: Washington DC. Consultado el 30 de abril de 2024. Disponible en: https://www.paho.org/es/temas/vihsida.
11. Joint United Nations Programme on HIV/AIDS. The path that ends AIDS: UNAIDS Global AIDS Update 2023. UNAIDS; 2023. En: https://www.unaids.org/sites/default/files/media_asset/2023-unaids-global-aids-update_en.pdf
12. Instituto Nacional de Salud. Informe de Evento 2023 VIH, SIDA y Muerte por SIDA. INS; 2024 En: https://www.ins.gov.co/buscador-eventos/Informesdeevento/VIH%20INFORME%20DE%20EVENTO%202023.pdf
13. Fondo Colombiano de Enfermedades de Alto Costo. Situación del VIH en Colombia 2023. Cuenta de Alto Costo (CAC); 2024. En: https://cuentadealtocosto.org/situacion-del-vih-en-colombia-2023/
14. Montoya SJI. VIH SIDA periodo epidemiológico XIII semana (01-52). Boletín epidemiológico. Cali: Vigilancia y Demografía en Salud Pública de la Secretaría de Salud Distrital de Cali; 2024. Consultado el 16 de mayo de 2025. En: https://www.cali.gov.co/loader.php?lServicio=Tools2&lTipo=descargas&lFuncion=descargar&idFile=94024
15. Rothman KJ. Causes. Am J Epidemiol. 1976; 104(6): 587-92. Doi: 10.1093/oxfordjournals.aje.a112335.
16. Alzate A. Un modelo para el control de las enfermedades infecciosas. Colomb Med. 1987; 18(3): 134-138. Doi: 10.25100/cm.v18i3.6174
17. Tulchinsky TH. Marc Lalonde, the Health Field Concept and Health Promotion. Case Studies in Public Health. 2018; 523–541. doi: 10.1016/B978-0-12-804571-8.00028-7
18. Rojas PJH, Luna MLC, Tejeda PDS, Manzano LM, Rojas ÁL, Villaquiran H, et al. Etnia y educación, determinantes del VIH en Cali, 2022. XLI Reunión anual de la sociedad española de epidemiología (SEE) Y XVIII Congresso da associação portuguesa de epidemiología (APE). Gac Sanit. 2023; 37(S1): S176. En: https://www.gacetasanitaria.org/es-pdf-X0213911123036400?local=true
19. Rojas PJH, Luna MLC, Tejeda PDS, Manzano LM, Rojas ÁL, Villaquiran H, et al. Determinantes biológicos, comunitarios, sociales y de servicios de salud de VIH en Cali 2022. XLI Reunión anual de la sociedad española de epidemiología (SEE) y XVIII Congresso da associação portuguesa de epidemiología (APE). Gac Sanit. 2023; 37(S1), S146-S147. En: https://www.gacetasanitaria.org/es-pdf-X0213911123036400?local=true
20. Ministerio de Salud y Protección Social; Empresa Nacional Promotora del Desarrollo Territorial; Instituto de Evaluación Tecnológica en Salud. Guía de Práctica Clínica basada en la evidencia científica para la atención de la infección por VIH/SIDA en personas adultas, gestantes y adolescentes Versión para profesionales de salud. Bogotá D.C. Colombia: Ministerio de Salud y Protección Social; 2021. En: https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/VS/PP/ET/gpc-vih-adultos-version-profesionales-salud.pdf
21. Bernal JL, Cummins S, Gasparrini A. Interrupted time series regression for the evaluation of public health interventions: H a tutorial. Int J Epidemiol. 2017; 46(1): 348-355. Doi: 10.1093/ije/dyw098
22. Imran MK, Arifin WMWN, Hanis TM. Poisson regression. En: Data Analysis in Medicine and Health using R. CRC Press/Chapman & Hall; 2023. En: https://books.ms/main/2BC6B006FE018E0018B86F206AB98644
23. Contento RMR. Estadística con aplicaciones en R. Bogotá: Universidad de Bogotá Jorge Tadeo Lozano; 2019. En: https://www.utadeo.edu.co/sites/tadeo/files/node/publication/field_attached_file/libro_estadistica_con_aplicaciones_en_r_def_ago_11.pdf
24. Departamento Administrativo Nacional de Estadística (DANE). proyecciones de población municipal por área y pertenencia étnico-racial. Bogotá: DANE; 2023. Consultado el 1 de mayo de 2025. En: https://www.dane.gov.co/index.php/estadisticas-por-tema/demografia-y-poblacion/proyecciones-de-poblacion
25. Statista. América Latina y el Caribe: población total desde 2014 hasta 2029, por subregión. Statista; 2025. Consultado el 16 de mayo de 2025. En https://es.statista.com/estadisticas/1067800/poblacion-total-de-america-latina-y-el-caribe-por-subregion/
26. Organización Panamericana de la Salud. Situación del VIH en las Américas. OPS; 2024. Consultado el 16 de mayo de 2025. En https://www.paho.org/es/situacion-vih-americas
27. Blamey R, Sciaraffia A, Piñera C, Silva M, Araya X, Ceballos ME, et al . Situación epidemiológica de VIH a nivel global y nacional: Puesta al día. Rev Chil infectol. 2024; 41(2): 248-258. Doi: 10.4067/s0716-10182024000200248.
28. Cajazeira ST, de Souza AAC, Garcia VI, Mendes ASR Moraes BV. Temporal analysis of the incidence of HIV/AIDS in older people from 2007 to 2020. Bras Geriatr Gerontol. 2021; 24(5): e220005. Doi: 10.1590/1981-22562021024.220005.en
29. Villafuerte A, Magis C. El impacto de la COVID-19 en la detección del VIH: a propósito del Día Mundial del Sida 2021. Boletín sobre COVID-19: Salud Pública y Epidemiología. 2021; 2(24): 5-11.
30. Sluzhynska M, Denisiuk O, Grigoryan R. The reporting of the mode of transmission among HIV-positive men who have sex with men in Lviv oblast, Ukraine, 2014-2018. J Infect Dev Ctries. 2020; 14(11.1): 122S-127S. doi: 10.3855/jidc.11967.
31. Schulter E, Oette M, Balduin M. HIV prevalence and route of transmission in Turkish immigrants living in North-Rhine Westphalia, Germany. Med Microbiol Immunol. 2011; 200: 219-223. doi: 10.1007/s00430-011-0193-2.
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