Audiometric classification scales in epidemiological surveillance of workers exposed to noise in Colombia
Keywords:
NIHLS (Noise Induced Hearing Loss Sensorineural), Audiometric Classification, Epidemiological Surveillance, Permanent Treshold Shift (PTS), NIOSH Criteria, Audiometric ScalesAbstract
Objective: To evaluate the performance, with the aim of epidemiological surveillance, of the most common scales. Methodology: A retrospective study was carried out, in which 1582 tone audiometries of 791 workers exposed to occupational noise levels above 85 dB, taken between 2008 and 2012, were analyzed. From these, 125 cases were selected that met NIOSH criteria for CUAP. The 125 cases with CUAP underwent a complete frequency description (gold standard) of the audiometry and was compared with the ELI, SAL, SAL-AMA, modified Larsen and modified Klockhoff scales. The sensitivity, specificity, positive and negative predictive value as well as the level of agreement with the frequency description were determined for each scale by applying the Cohen's Kappa index. Results: Only the Klockhoff scale was found to be comparable with the frequency description for the classification of tonal audiometries in workers diagnosed with HNIR. However, both the frequency description and the modified Klockhoff scale are excessive in terms of severity categorization and fail to be consistent with Colombian legislation. Conclusions: The application of an audiometric classification scale is a necessity in epidemiological surveillance of hearing conservation. There is currently no adequate scale to classify workers with exposure to occupational noise in Colombia.Downloads
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