Micobacterias no-tuberculosa en pacientes registrados en un programa de control de tuberculosis en el suroccidente de Colombia
DOI:
https://doi.org/10.18041/2665-427X/ijeph.1.5449Palabras clave:
micobacteria no tuberculosa, enfermedad pulmonar, Mycobacterium spp, tratamiento tuberculosisResumen
Introducción: La enfermedad pulmonar producida por micobacterias no-tuberculosas y la tuberculosis pulmonar pueden compartir signos y síntomas. Es importante discernir entre estas dos enfermedades para poder proveer un tratamiento y manejo adecuado para cada una.
Objetivo: Describir la frecuencia de micobacterias no-tuberculosas aisladas de pacientes registrados en el programa de control en la ciudad de Cali.
Métodos: se realizó un estudio descriptivo para conocer la carga de micobacterias no-tuberculosos con respecto a la tuberculosis pulmonar en Cali, Colombia, en un periodo de cuatro años (2004-2017). Datos demográficos (sexo, edad, aseguramiento en salud), clínicos (diagnóstico, de laboratorio y comorbilidades) y datos del programa (iniciación y duración del tratamiento) fueron recolectaron para los análisis.
Resultados: del registro de 3,651 pacientes en el programa de tuberculosis con un diagnostico inicial de tuberculosis pulmonar, a 2,904 se les realizó cultivo de esputo y entre estos, 1.5% (43/2,904) se les aisló micobacteria no-tuberculosa en lugar de Mycobacterium tuberculosis. La mayoría de las micobacterias no-tuberculosas no se identificaron asta el nivel de especie. M. fortuitum y M. abscessus fueron las mas frecuentemente identificadas. El 86% de estos pacientes iniciaron un tratamiento innecesario contra la tuberculosis.
Conclusiones: Fueron identificadas Micobacterias no-tuberculosas aisladas de esputo en pacientes del programa de control. La falta de sospecha clínica, la infraestructura limitada de los laboratorios y la ausencia de un sistema de información podría contribuir a subestimar la importancia de micobacterias no tuberculosas. Nosotros recomendamos que la identificación de estas bacterias debe considerarse en una intervención de salud pública.
Descargas
Referencias
van Ingen J, Ferro BE, Hoefsloot W, van Soolingen D. Drug treatment of pulmonary antituberculous mycobacterial disease in HIV negative patients: the evidence. Expert Rev Anti Infect Ther 2013:11:1065–1077. doi: 10.1586/14787210.2013.830413.
Shahraki AH, Heidarieh P, Bostanabad SZ, Khosravi AD, Hashemzadeh M, Khandan S, et al. “Multidrug-resistant tuberculosis” may be nontuberculous mycobacteria. Eur J Intern Med. 2015;26:279–84. doi: 10.1016/j.ejim.2015.03.001.
Raju RM, Raju SM, Zhao Y, Rubin EJ. Leveraging advances in tuberculosis diagnosis and treatment to address nontuberculous mycobacterial disease. Emerg Infect Dis. 2016;22:365-9. doi: 10.3201/eid2203.151643.
Llerena C, Valbuena A, Zabaleta AP. Mycobacterioses identified in the National Reference Laboratory of Colombia from 2012 to 2016. Biomedica. 2018;38:87-94. doi: 10.7705/biomedica.v38i0.4143.
Crespo MP, Heli Corral R, Alzate A, Carrasquilla G, Sánchez N. Mycobacterial infections in HIV-infected patients in Cali, Colombia. Rev Panam Salud Publica. 1999; 6:249-55. doi:10.1590/s1020-49891999000900004
Secretaría de Salud Pública de Santiago de Cali. Boletín epidemiológico Santiago de Cali 2011-2012. April 2013 [cited 2017 Dec 15]. Available from: http://calisaludable.cali.gov.co/saludPublica/2013_Publicaciones/Boletin%20epidemiologico%202011-2012.pdf.
Hoefsloot W, Van Ingen J, Andrejak C, Ängeby K, Bauriaud R, Bemer P, et al. The geographic diversity of nontuberculous mycobacteria isolated from pulmonary samples: An NTM-NET collaborative study. Eur Respir J. 2013;42:1604-13. doi: 10.1183/09031936.00149212.
Carneiro M dos S, Nunes L de S, David SMM De, Dias CF, Barth AL, Unis G, et al. Nontuberculous mycobacterial lung disease in a high tuberculosis incidence setting in Brazil. J Bras Pneumol. 2018;44:106-11. doi: 10.1590/s1806-37562017000000213
de Mello KGC, Mello FC, Borga L, Rolla V, Duarte RS, Sampaio EP, et al. Clinical and therapeutic features of pulmonary nontuberculous mycobacterial disease, Brazil, 1993-2011. Emerg Infect Dis. 2013;19:393-9. doi: http://dx.doi.org/10.3201/eid/1903.120735.
Otchere I, Asante-Poku A, Osei-Wusu S, Aboagye S, Yeboah-Manu D. Isolation and characterization of nontuberculous mycobacteria from patients with pulmonary tuberculosis in Ghana. Int J Mycobacteriology. 2017;6:70-5. doi: 10.4103/2212-5531.201895.
Donohue MJ. Increasing nontuberculous mycobacteria reporting rates and species diversity identified in clinical laboratory reports. BMC Infect Dis. 2018;18:163. doi: 10.1186/s12879-018-3043-7.
Griffith DE, Aksamit T, Brown-Elliott BA, Catanzaro A, Daley C, Gordin F, et al. An official ATS/IDSA statement: Diagnosis, treatment, and prevention of nontuberculous mycobacterial diseases. Am J Respir Crit Care Med. 2007;175:367–416. doi:10.1164/rccm.200604-571ST
Descargas
Publicado
Versiones
- 2021-06-23 (2)
- 2020-03-10 (1)
Número
Sección
Licencia
Derechos de autor 2019 Revista Interdisciplinaria de Epidemiología y Salud Pública

Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivadas 4.0.
-
Attribution — You must give appropriate credit, provide a link to the license, and indicate if changes were made. You may do so in any reasonable manner, but not in any way that suggests the licensor endorses you or your use.
-
NonCommercial — You may not use the material for commercial purposes.
-
NoDerivatives — If you remix, transform, or build upon the material, you may not distribute the modified material.
- No additional restrictions — You may not apply legal terms or technological measures that legally restrict others from doing anything the license permits.