El cuarto objetivo de desarrollo sostenible de la Organización de Naciones Unidas (ONU) está planteado en términos de garantizar educación inclusiva, equitativa, de calidad y promover oportunidades de aprendizaje durante toda la vida para todos. Propone que todos los jóvenes puedan finalizar el ciclo completo de educación básica y continuar con la educación superior o con una educación que les aporte conocimientos, aptitudes y competencias para el trabajo, la iniciativa empresarial y la vida activa como camino seguro para el desarrollo social y económico sostenible para las comunidades y los países. Esta estrategia resalta la importancia que la educación tiene a nivel intergeneracional, toda vez que por cada año de educación que haya recibido una madre, su hijo recibe en promedio 0.32 años de educación adicional, lo que permite concluir que los padres que han finalizado sus estudios tienen más probabilidad de educar a sus hijos y que estos superen los niveles alcanzados por los primeros en el sistema educativo ¹. No obstante, esta transición se ve interrumpida con la deserción.

La deserción universitaria se ve reflejada en múltiples factores: personales, académicos, socioeconómicos, institucionales ². Todos estos podrían confluir en la depresión y ansiedad de los estudiantes. Es así como los posibles factores que intervienen en la problemática, la literatura reporta que los problemas de ansiedad y depresión tienen mayor prevalencia en medios universitarios que en la población general, son responsables de altas cargas de discapacidad en términos de años de vida perdidos y pueden tener desenlaces fatales como el suicidio. La afectación de la salud mental compromete la atención, la concentración y las destrezas para la toma de decisiones llevando a mal desempeño académico y abandono de los programas de formación, disminuyendo las posibilidades de crecimiento personal y profesional de jóvenes social y económicamente vulnerables ².

Los trastornos mentales y del comportamiento son signos y síntomas que conforman una enfermedad a partir de los criterios consignados en la clasificación internacional de enfermedades en su décima versión CIE-10 de la OMS y en el manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-V) de la Asociación Psiquiátrica Americana. Estos signos y síntomas pueden incluir pensamientos, emociones, percepciones, comportamientos y maneras de establecer relaciones sociales que se presentan a lo largo del tiempo con mayor o menor intensidad y que afectan la funcionalidad del individuo su desempeño en el trabajo, el estudio, la realización de actividades de la vida diaria y su relación con otras personas ³.

Realizar el diagnóstico de los trastornos de salud mental requiere de una valoración especializada por parte de profesionales especialistas en psiquiatría. Sin embargo, ante la necesidad de disponer de mecanismos de tamizaje de estos trastornos, a lo largo de los años se han desarrollado múltiples instrumentos que han sido validados en diferentes países tanto en el contexto de la atención primaria como en el campo de la investigación para ser aplicados por personal de salud no especializado en psiquiatría y que permiten realizar el tamizaje de los problemas de salud mental. Su detección temprana puede ayudar en la prevención de uno de los riesgos mayormente asociados a estos síntomas como el suicidio, que al igual que la ideación suicida, puede mantenerse silenciosa o manifestarse a través de amenazas verbales o escritas ⁴. Se ha reportado en la literatura que los problemas de ansiedad y depresión tienen mayor prevalencia en medios universitarios que en la población general, y estos problemas son responsables de altas cargas de discapacidad en términos de años de vida perdidos para la sociedad ².

Teniendo en cuenta que en el espectro de la salud mental la ansiedad y la depresión afectan a los jóvenes estudiantes, se hace necesario conocer la magnitud del problema y las herramientas disponibles para identificarlo. Por tanto, el objetivo de esta revisión fue identificar la prevalencia de ansiedad y depresión en estudiantes universitarios, los factores asociados y su relación con el rendimiento académico reportados en la literatura del año 2000 - 2017. Adicionalmente, se reportaron los instrumentos utilizados para la medición de estos trastornos.

Se realizó una revisión narrativa de la literatura siguiendo las recomendaciones de la guía PRISMA con extensión para revisiones narrativas ^5,6. Se realizó una estrategia de búsqueda en el portal regional de la biblioteca virtual de la salud BVS (Lilacs e Ibecs), Medline y en el portal Science Direct utilizando los términos DeCS “prevalencia, “ansiedad”, “depresión”, “estudiantes universitarios”, “encuestas epidemiológicas”, “salud mental” y “trastornos mentales”. La estrategia de búsqueda se encuentra en el Anexo 1. Se aplicaron filtros para seleccionar solo artículos de revisión o artículos de investigación limitados al inglés y español.

Como criterios de selección se incluyeron estudios de revisión de literatura e investigaciones primarias, de enero de 2000 hasta diciembre de 2017, en todos los idiomas y realizados o enfocados en población universitaria. Se excluyeron estudios cualitativos y estudios que no tuvieran datos completos. Estos criterios se aplicaron primero al título y resumen y posteriormente al texto completo. Los artículos finalmente seleccionados fueron analizados de acuerdo a los objetivos de la revisión al igual que la síntesis cualitativa.

La estrategia de búsqueda bibliográfica se ejecutó entre enero y junio de 2018, se encontraron 116 artículos en total, de estos fueron finalmente seleccionados 27 artículos para el análisis cualitativo que cumplían con los criterios de inclusión y exclusión. La depuración de la búsqueda puede observarse en la Figura 1. La síntesis de los hallazgos se presenta en los siguientes párrafos en cinco grandes segmentos: 1. Prevalencias de ansiedad y depresión en estudiantes universitarios, 2. Relación entre la presencia de problemas de ansiedad o depresión en estudiantes universitarios con el rendimiento académico y 3. Factores asociados a los problemas de ansiedad y depresión en estudiantes universitarios y 4. Herramientas o instrumentos de medición.

Figura 1

En Europa se encontraron para España reportados los estudios de la Universidad Católica San Antonio de Murcia, que identificó trastornos de ansiedad en el 47.1% y depresión en el 55.6% de los estudiantes con una muestra de 700 alumnos ⁷; el estudio de la Universidad Complutense de Madrid con una muestra de 106 estudiantes del primer curso de Educación Social y del último curso de la Licenciatura de Pedagogía reportó prevalencia de ansiedad estado del 13.2% y 16.0% para ansiedad rasgo, comprobó diferencias estadísticamente significativas en la prevalencia de ansiedad según el género, siendo esta más alta en mujeres y en los alumnos del programa de educación social ⁸. La universidad de Niza en Francia realizó un estudio en 4,184 estudiantes de pregrado reportando prevalencia de ansiedad de 12.6% y depresión de 7.6% ⁹. Para estos tres estudios europeos, los factores de riesgo asociados comunes fueron el sexo femenino, vivir fuera del domicilio familiar, dificultades familiares y carga académica extra.

Para América Latina, se han realizado estudios en Chile, México, Perú, Colombia y Ecuador. En México, un estudio en 506 estudiantes de psicología de dos universidades de Monterrey encontró un 37.5% de síntomas de ansiedad, 24.7% síntomas de depresión y 25,5% presentaron síntomas psicosomáticos de intensidad media o alta ¹⁰. Otro estudio realizado en una facultad de la Universidad Nacional Autónoma de México detectó prevalencia de síntomas de ansiedad del 37.0% y síntomas de depresión en 50.6% para mujeres y 48.3% y 44.8% en ansiedad y depresión respectivamente para hombres ¹¹.

En el Perú en la Escuela Académico Profesional de Tecnología Médica se realizó un estudio transversal que determinó prevalencia del 38.7% de síntomas depresivos en estudiantes de formación tecnológica ¹². En la Universidad Peruana Cayetano Heredia en alumnos de medicina se encontró una prevalencia de sintomatología ansiosa del 34.1%, depresiva de 29.9% y conjunta de 20.6% ¹³; cuando en la misma universidad se evaluaron estos problemas con orientación diagnóstica psiquiátrica se reportó prevalencia de 45.6% para todos los trastornos metales, sobresaliendo la depresión con 31.6% y la ansiedad con 22.4% ¹⁴.

En la Universidad San Sebastián de Concepción en Chile se analizaron los problemas de salud mental que presentan los alumnos universitarios que ingresan a primer año, en una muestra de 554 alumnos se encontró que 38.8% presentaron manifestaciones de trastorno ansioso y 16.5% manifestaciones de trastornos depresivos, en 28.5% hubo consumo problemático de alcohol. En relación a los factores asociados a estos problemas, se establecieron asociaciones estadísticamente significativas con el sexo femenino para los dos trastornos; y respecto al consumo problemático de alcohol mayor asociación en los hombres 59.1% siendo en las mujeres 19.7%. Compararon la asociación entre los problemas de salud mental y el haber egresado de un establecimiento municipalizado, particular subvencionado y particular pagado factores relacionado con el nivel socioeconómico de las familias, se encontró asociación entre sintomatología ansiosa y haber egresado de colegios subvencionados y municipalizados (p <0.05), los alumnos de colegios particulares pagados presentaron niveles inferiores de sintomatología ansiosa lo que sugiere una mayor asociación de problemas de ansiedad con niveles socioeconómicos bajos. Para consumo problemático de alcohol también hubo asociación estadísticamente significativa (p <0.05) pero con los estudiantes egresados de colegios particulares ¹⁵.

En otro estudio realizado en 106 estudiantes de primer año de medicina de una universidad del norte de Chile, con el fin de determinar el grado de relación entre las ramas de la inteligencia emocional auto percibida y los síntomas depresivos y ansiosos se encontró la existencia de correlaciones inversas entre las ramas claridad (capacidad para comprender los estados emocionales) y reparación con los síntomas depresivos ansiosos y correlaciones directas entre la rama de atención (capacidad para percibir los propios estados emocionales) y los síntomas de depresión ¹⁶.

En Colombia, una universidad pública de la ciudad de Cartagena realizó un estudio transversal con la finalidad de estimar la asociación entre síntomas depresivos y ansiosos con factores socio-demográficos, académicos, conductuales y familiares entre estudiantes universitarios, participaron 973 jóvenes reportando una prevalencia de 76.2% para síntomas ansiosos y 74.4% para síntomas depresivos, los factores asociados que más intervinieron para su aparición fueron las dificultades económicas con un OR para ansiedad de 1.6 (IC 95%: 1.2-2.2), y un OR para depresión de 1.4 (IC 95%: 1.05-1.9), seguido por disfunción familiar y por el consumo de alcohol y los antecedentes familiares de ansiedad y depresión ¹⁷.

En la universidad del Valle se midió en estudiantes de la facultad de salud la prevalencia de psicopatología y su relación con factores asociados, encontrando un 71.4% de los estudiantes con uno o más diagnósticos clínicos, depresión en 38% y ansiedad en 57%. Respecto a la adaptación social el 52.4% calificó con muy buena, 23.8% buena, 23% regular y ninguno calificó para adaptación social mala o muy mala. Se encontró asociación estadísticamente significativa entre la presencia de depresión y menor grado de adaptación social, pero sin asociación entre la ansiedad y la adaptación social. De igual forma asociación estadísticamente significativa entre ansiedad y antecedente de maltrato infantil. No hubo asociación entre los trastornos con variables como la edad, el género, la intensidad de la relación familiar, la satisfacción con el programa académico escogido, ni asociación entre el grado de adaptación social y el rendimiento académico ¹⁸.

En la ciudad de Medellín se estudió la prevalencia de ansiedad en estudiantes de la Universidad Cooperativa de Colombia y su asociación con aspectos sociodemográficos y académicos, 200 estudiantes de las facultades de medicina e ingeniería presentaron una prevalencia del 58% para ansiedad, y esta fue estadísticamente menor en los estudiantes de clase media. No hubo diferencias significativas con el sexo, la edad, el ciclo de formación, el programa académico, la edad, ni los créditos académicos matriculados ¹⁹.

En la ciudad de Santa Marta se realizó en 1,349 estudiantes universitarios de distintos programas académicos un estudio transversal para estimar la asociación entre religiosidad y síntomas ansiosos y depresivos; se encontró prevalencia de síntomas de ansiedad en 34% y 9.6% con síntomas de depresión. No se encontró asociación estadísticamente significativa entre la presencia de síntomas ansiosos, síntomas depresivos y la religiosidad ²⁰.

Por otra parte, en la Universidad Pontificia Bolivariana de Bucaramanga realizó un estudio para establecer la relación entre esquemas mal adaptativos tempranos y características de ansiedad y depresión en estudiantes universitarios mediante la identificación del perfil cognitivo. La evaluación se realizó en 259 estudiantes de psicología de primero a séptimo semestre. Los resultados no indicaron la presencia de esquemas mal adaptativos tempranos diferenciales en función de la presencia de depresión Estado/Rasgo y de ansiedad Estado/Rasgo ²¹.

Finalmente, el estudio realizado por la OMS ²², en el marco de las encuestas de salud mental y del proyecto internacional del estudiante universitario con el objetivo de determinar la prevalencia y distribución de los trastornos mentales en este grupo poblacional y efectuado mediante encuesta electrónica a 14,371 estudiantes universitarios de primer año de 19 instituciones de educación superior en ocho países, estableció prevalencia de vida del 35% y prevalencia de últimos 12 meses de 31% para por lo menos uno de los seis trastornos mentales evaluados, siendo el trastorno depresivo mayor el más común de todos, el cual alcanzó prevalencia de vida del 21.2% y prevalencia de 12 meses de 18.5%; seguido por el trastorno de ansiedad generalizada con prevalencia de vida de 18.6% y de doce meses de 16.7% ²².

En la Tabla 1 se presenta un resumen de los estudios de depresión y ansiedad en estudiantes universitarios.

Tabla 1

Estudio	Año	Facultad	Prevalencia		Instrumento
			Ansiedad (%)	Depresión (%)
Universidad Católica San Antonio de Murcia, España 7	2004-2005	Todas las titulaciones oficiales excluyendo postgrados	47.1	55.6	Escala de Goldberg
Universidad de Monterrey Nuevo León México 10*	2005	Facultad de Psicología todos los semestres	37.5	24.7	Inventario de Beck para depresión. Escala social para ansiedad en adolescentes
Universidad de Niza en Francia 9	2012-2013	Diferentes carreras y facultades	12.6	7.6	Entrevista especializada con criterios del DSM-IV
Universidad Complutense de Madrid 8	2012-2013	Primer curso de educación social y último curso de licenciatura en pedagogía.	16.0	-------	Cuestionario STAI
Universidad Nacional Autónoma de México 11	1987	Primer y tercer semestre del turno vespertino de una facultad no descrita	37.0-51.8	33.7-50.6	GHQ - Goldberg
Escuela Académico Profesional de la UNMSM/ Perú 12	2011	Tecnología Médica de la facultad de Medicina Humana	-------	38.7	Inventario de Depresión de Beck
Universidad Peruana Cayetano Heredia 13+	2010	Facultad de Medicina Humana estudiantes de primer, tercer, quinto y séptimo año	34.1	29.9	Escala de Goldberg para Ansiedad y Depresión
Universidad Peruana Cayetano Heredia 14≠	2000	Facultad de Medicina, estudiantes de cuarto, quinto, sexto año	22.4	31.6	MINI
Universidad San Sebastián de Concepción en Chile 15	2009	30 carreras de 33 Programas de pregrado en primer año de estudio	38.8	16.5	Inventario de Ansiedad y Depresión de Beck
Universidad del Valle/ Colombia 18	2001	Facultad de Salud quinto semestre de un programa académico dejado anónimo	57.0%	38.0	Escala de Zung más entrevista especializada
Universidad Cooperativa de Colombia / Medellín 19	2015	Estudiantes de cinco programas de Ingeniería y un programa de medicina	58.0	-------	Escala de Zung
Universidad pública de la ciudad de Cartagena 17**	2014	No especifica programa académico.	76.2	74.4	Cuestionario Goldberg para Ansiedad y Depresión
Universidad de Santa Marta / Colombia 20	2013	Distintos programas académicos de segundo a décimo semestre	34.0	9.6	Escala de Zung
OMS proyecto internacional del estudiante universitario 22	2017	Distintos programas académicos en primer semestre	18.6	21.2	CIDI

*Muestra por conveniencia.

En Bélgica cerca del 70% de los jóvenes graduados de la escuela secundaria acceden a educación universitaria, pero solo el 39% tiene éxito académico y de hecho el 28% nunca logra obtener diploma universitario. Las razones del abandono académico identificadas incluyen estatus socioeconómico bajo, género masculino, falta de recursos sociales y presencia de trastornos mentales, con datos que sugieren que los problemas de salud mental están directamente relacionados con rendimiento académico bajo, el cual a la vez está asociado con deserción a corto plazo y perdida de capital humano para la sociedad a largo plazo ²³.

En 4,921 estudiantes de primer año de la Universidad KU de leuven en Bélgica se aplicó la evaluación global de detectores cortos de necesidades individuales (GAIN-SS) instrumento de tamizaje validado para problemas mentales en poblaciones adultas y adolescentes, con el fin de investigar la prevalencia de los últimos 12 meses de problemas de salud mental en los estudiantes universitarios de primer año y la medida en que estos problemas se asociaron con mal rendimiento académico objetivo al final del mismo periodo académico. Los resultados demostraron que los problemas de salud mental se estimaron presentes en el 35% de los estudiantes universitarios de primer año, clasificándolos en cuatro grandes grupos así: problemas de internación (incluyen depresión, ansiedad, problemas de sueño, estrés postraumático e ideación suicida) con prevalencia de 24%; problemas de externalización (trastorno de déficit de atención, hiperactividad, impulsividad y trastornos de conducta) con prevalencia del 18%; problemas con el uso de sustancias (uso problemático, abuso de sustancias y dependencia) con prevalencia de 5.4% y problemas relacionados con la delincuencia y violencia (delitos interpersonales, de propiedad y relacionados con drogas) con prevalencia de 0.1%. El análisis estadístico mostró una asociación entre los problemas de salud mental y funcionamiento académico siendo que los estudiantes que tienen problemas de salud mental tienen en promedio una disminución de 2.9% y 4.7% respectivamente en la calificación final del año académico, en comparación con aquellos que no los padecen. Esto significa que un estudiante que habitualmente se ubique en un nivel académico en el percentil 50 bajará a los percentil 38 y 35 en presencia de problemas de salud mental de internación o externalización respectivamente ²³.

En la Universidad San Buenaventura de la ciudad de Medellín, Colombia se realizó una investigación con el objetivo de establecer la frecuencia de los trastornos neuro psiquiátricos en los estudiantes con bajo rendimiento académico de diferentes carreras y facultades, mediante la aplicación de una entrevista estructurada neuro psiquiátrica (MINI plus). Los resultados evidenciaron que 38,5% de los estudiantes con mal rendimiento académico tenían algún trastorno neuropsiquiátrico, siendo la depresión mayor con 10.3% el trastorno más frecuente, seguido por el riesgo de suicidio con el 10%; mostrando así que los estudiantes universitarios que presentan mal rendimiento académico pueden tener trastornos no diagnosticados previamente ²⁴.

Finalmente, un estudio realizado en Alemania demostró una asociación estadísticamente significativa entre la existencia de ideación y comportamiento suicidas con el rendimiento académico en los estudiantes universitarios, estimando en una muestra de 4,921 estudiantes que la existencia de estos problemas de salud mental se asocia con disminución del 3.6% en la calificación final del desempeño del año académico para el intento suicida y una disminución del 7,9% en la calificación final ²⁵. En esta misma universidad ²⁶ reportaron que el plan suicida presente al ingreso al curso tuvo prevalencia del 5.5% y se asoció con disminución del 3,6% en el promedio de calificación al final del año académico en comparación con aquellos sin estos problemas y el intento suicida con prevalencia de 1.4% también tuvo asociación estadísticamente significativa con disminución del 7.9% en el promedio de calificación al final del año académico para quienes presentaron intento suicida.

En la encuesta nacional de salud mental 2015 se reportó que entre los adolescentes que abandonaron sus estudios académicos la prevalencia de doce meses para depresión fue de 12,1%, mientras que en los adolescentes que permanecieron en el colegio fue de 6%. De igual forma la prevalencia de ideación suicida fue de 6.5% en los adolescentes que abandonaron sus estudios y 4.2% entre quienes permanecieron estudiando ²⁷.

Factores asociados a ansiedad y depresión en estudiantes universitarios

En la revisión bibliográfica realizada, fueron identificados como factores de riesgo (OR mayor a 1 con intervalo de confianza al 95%), para problemas o trastornos de ansiedad y depresión las variables edad, género, identidad de género, orientación sexual, tenencia de hijos, estrato socioeconómico, personas con quien vive, escolaridad de la madre, escolaridad de padre, actividad laboral simultánea al proceso de formación académica, ingresos mensuales del estudiante, programa académico, historia de fracasos académicos en el bachillerato, antecedentes psiquiátricos personales, antecedentes psiquiátricos familiares, no realización de actividad física, mala calidad del sueño, ocurrencia de acontecimientos vitales estresantes para riesgo de enfermedad psicosomática, estrés académico, riesgo de consumo de sustancias psicoactivas, riesgo de consumo de alcohol, y disfunción familiar. Como factores protectores (OR menor a 1 con intervalo de confianza al 95%) fueron reportadas la realización actividad física regular, pertenecer a un grupo, y tener buena calidad del sueño.

Todos los estudios incluidos en esta revisión narrativa fueron realizados en estudiantes universitarios entre los años 2000 a 2017, con excepción de uno realizado en 1987, de estos el 25% se plantearon con enfoque analítico. El 33% se hicieron en Colombia, 25% en Perú, 17% en México, 17% en España y el 8% en Chile. El 42% se realizaron en estudiantes de facultades de salud (dentro de estos 60% se hicieron en el programa de medicina, 20% en psicología y 20% en otros) y el 58% de los estudios fueron realizados en estudiantes de programas académicos de otras facultades. El 50% de los estudios colombianos fueron en Universidades públicas (Universidad del Valle y Universidad de Cartagena) y el 75% se aplicaron en facultades diferentes a salud.

Existe una amplia variabilidad en los resultados de las prevalencias encontradas entre los diferentes estudios analizados, lo cual puede estar relacionado con las diferencias en las medidas, los marcos de tiempo, las poblaciones representadas, los países de realización de los estudios, la universidad, los programas académicos, el semestre en curso, y los instrumentos o herramientas de medición empleados ²². Si bien todos los artículos emplearon instrumentos o herramientas de medición ampliamente conocidos, es necesario reconocer que existen diferencias psicométricas entre ellos y que no todos han sido validados para estudiantes universitarios y en general los estudios no describen los criterios por los cuales eligieron el instrumento utilizado ²⁸.

Las prevalencias reportadas en los estudios de esta revisión coinciden con el estudio realizado por la OMS en 2017 en el marco de las encuestas de salud mental y del proyecto internacional del estudiante universitario cuyo objetivo fue determinar la prevalencia y distribución de los trastornos mentales en este grupo poblacional el cual estableció en 35% la prevalencia de vida y de 31% en prevalencia de últimos 12 meses para por lo menos uno de los seis trastornos mentales evaluados, siendo el trastorno depresivo mayor el más común de todos, el cual alcanzó prevalencia de vida del 21.2% y prevalencia de doce meses de 18.5%; seguido por el trastorno de ansiedad generalizada con prevalencia de vida de 18.6% y de doce meses de 16.7% ²².

Las prevalencias más baja para ansiedad 12.6% y para depresión 7.6% fueron reportada por el estudio realizado en la universidad de Niza en Francia en 2013 por Tran et al. ⁹; y las más altas 76.2 % para ansiedad y 74,4% para depresión fueron reportada por el estudio realizado en una Universidad pública de la ciudad de Cartagena en Colombia ¹⁷, encontraron asociación entre las dificultades económicas y la aparición de ansiedad OR de 1.6 (IC 95%: 1.2-2.2), y para depresión OR de 1.4 (IC 95%: 11.1-1.9) ⁸. Hallazgos respaldados por los reportados en la universidad San Sebastián de Concepción (Chile) ¹⁵.

Entre las encuestas nacionales de salud mental en Colombia, realizadas entre 1993 y 2015 existe una tendencia al incremento de la ansiedad en adultos (19.3%), sin embargo, la encuesta de 2015 presenta un descenso significativo (3.9%). Para depresión la tendencia ha sido decreciente (del 25.1% al 13.9%), de igual forma con descenso significativo en la última encuesta (5.4%). No son claros los factores que expliquen el descenso en los resultados de la última encuesta nacional teniendo en cuenta que el instrumento utilizado es el mismo. Los resultados de las encuestas nacionales de salud mental y de los estudios en población universitaria difieren, probablemente porque las edades de los estudiantes universitarios se encuentran en rangos de edad entre los 16 y 30 años, y las encuestas nacionales de salud mental hacen las mediciones en rangos de edad más amplios (18 a 65 años para adultos, 12 a 17 años para adolescentes) sin considerar en estos grupos resultados estratificados para estudiantes y no estudiantes ²⁸.

Esta revisión de la literatura encontró que en estudiantes universitarios las prevalencias para ansiedad oscilan entre 16% y 76% y para depresión entre 9.6% y 74.4%.

La prevalencia de ansiedad en Europa se encontró entre 12.6 y 47.1%, en América latina entre 22.4-38.8% y en Colombia entre 34.0-76.2%. La prevalencia de depresión en Europa se encontró entre 7.6-55.6 %, en América latina entre 16.5-38.7% y en Colombia entre 9.6-74.4 %.

La prevalencia de ansiedad en estudiantes universitarios colombianos que osciló entre 34% y 76.2%, es superior a las reportadas por las encuestas nacionales de salud mental para la población general que pasaron entre 1993 al 2003 del 9.6% al 19.3% para disminuir al 3.9% en el estudio del 2015.

Como factores de riesgo asociados a la ansiedad o depresión (OR mayor a 1 con intervalo de confianza al 95%), los estudios revisados reportaron con significancia estadística el sexo femenino, largos desplazamientos diarios para acceder a la universidad, vivir fuera del domicilio familiar, tener otras obligaciones extra académicas como trabajar, cuidar hijos o padres, tener dificultades económicas, pertenecer a niveles socioeconómicos bajos, tener orientación sexual diferente a heterosexual, consumo de alcohol, disfunción familiar moderada y grave, y haber presenciado al menos un evento traumático, estar separado, viudo o divorciado, ser soltero, tener antecedentes familiares de ansiedad y depresión. Se identificaron como factores protectores (OR menor a 1 con intervalo de confianza al 95%) realización actividad física regular, pertenecer a un grupo, y tener buena calidad del sueño.

La ansiedad y la depresión en jóvenes universitarios amerita ser estudiada en diferentes entidades universitarias para conocer la magnitud del problema e identificar con precisión los factores de riesgo que son susceptibles de ser intervenidos para actual de manera coherente con los resultados obtenidos, toda vez que la falta de diagnóstico y tratamiento oportuno tiene implicaciones en relación a la funcionalidad personal, familiar, y social del joven estudiante, lo expone al riesgo de una discapacidad futura y al riesgo de tener desenlaces letales como las conductas suicidas ²³.

Los resultados encontrados en esta revisión bibliográfica plantean la necesidad de realizar estudios en universidades, instituciones educativas e instituciones de educación para el trabajo en donde se imparta educación superior para conocer la magnitud del problema, conocer los factores asociados en esas poblaciones específicas, y con base en ellas diseñar e implementar programas de intervención más allá de las tradicionales actividades de bienestar universitario, las cuales al ser acompañadas de estudios de seguimiento para la evaluación de la eficacia de dichas intervenciones pueden impactar en la deserción académica, favoreciendo el progreso de los estudiantes y sus familias quienes al convertirse en profesionales pueden trasformar sus realidades económicas y sociales.