Respuestas al esquema ponticelli en pacientes con nefropat+ia membranosa idiopatica. Barranquilla 2011-2013
Palabras clave:
Esquema Ponticelli, nefropatía membranosa idiopaticaResumen
Objetivo: Evaluar la respuesta al esquema Ponticelli en pacientes con nefropatía membranosa idiopática Barranqui- lla 2011-2013. Materiales y Métodos: Estudio analítico tipo ensayo clínico en 21 pacientes con nefropatía membranosa idiopática confirmados por biopsia renal en quienes se realizó tratamiento según esquema Ponticelli; se les realizó proteinuria en 24 horas, creatinina, depuración de creatinina y hemograma tipo IV, al inicio, durante los controles de seguimiento y a los 6 meses después de haber finalizado el esquema. Resultados: Al ingresar, la media de la proteinuria fue 7,46 ± 4,15 gr/24 hr y a los seis meses fue de 1,93 ± 1,55 gr/24 hr; la creatinina al inicio fue 1,43 ± 0,88 mg/dl y al terminar el esquema 1,33 ± 0,82 mg/dl; se logró remisión total en el 23,8%, remisión parcial en el 66,7% y no se presento respuesta terapéutica en el 9,5%. Conclusiones: La aplicación del esquema Ponticelli produjo marcada diminución de la proteinuria, y respuesta tera- péutica total o parcial en la mayoría de los pacientes, ambos considerados factor de buen pronóstico en el síndrome nefrótico, no obstante, debido a la discrepancia con algunos estudios, como el de Ponticelli, es necesario continuar la investigación en este campo.
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Referencias
2.Nagaku M, Stuart J, Couser W. Cellular response to injury in Membranous Nephropathy. J Am Soc Nephrol. 2005; 16: 1195-120
3.Mezzano S, Hernando L, Aljama P, Arias M, Caramelo C, Egido J. Nefropatía membranosa. Nefrología clínica.2003; 2:302-308
4.Donadio JV, Torres VE, Velosa JA, Wagoner R, Holley KE, Offord KP, et al. Idiopathic membranous nephropathy: the natural history in untreated patients. Kidney Int. 1988; 33: 708-715
5.Wehrmann M, Bohle A, Bogenschutz O, Eissele R, Freislederer A, Ohlschlegel C, et al. Long term prognosis of idiopathic membranous glomerulo- nephritis. An analysis of 334 cases with particular regard to tubulo interstitial changes. Clin Nephrol. 1989; 31: 67-76
6.Schieppati A, Moscón L, Perna A, Mecea G, Bertari T, Garattini S, et al. Prognosis of untreated patients with idiopathic membranous nephropathy. N Engl J Med. 1993; 329: 85-8
7.Praga M. Tratamiento de la glomerulonefritis membranosa. Rev Nefrología. 2005; 5: 467-474
8.Base de datos Nefrored. 2012.
9.Couser W. Membranous Nephropathy: A long road but well traveled J Am Soc Nephrol. 2005; 16: 1184-1187
10.Nagaku M, Stuart J, Couser W. Cellular response to injury in Membranous Nephropathy. J Am Soc Nephrol. 2005; 16: 1195-120
11.Cattran D. Management of membranous nephro- pathy: When and what for treatment. J Am Soc Nephrol 2005; 16: 1188 – 1194
12.Flores C, Ardiles A, Blackburn T, Alruiz p, Mezzano S. Anticuerpos antifosfolípidos en nefropatía membranosa idiopática. Rev Méd Chile. 2005; 133: 287-293
13.Ponticelli C, Zucchelli P, Imbasciati E, Cagnoli L, Pozzi C, Gras C, et al. Controlled trial of methylpredniso- lone and chlorambucil in idiopathic membranous nephropathy. N Engl J Med. 1989;310:946-950
14. Debiec H, Lefeu F, Kemper MJ, Niaudet P, Deschenes G, et al. Early-childhood membranous nephropa- thy due to cationic bovine serum albumin. N Engl J Med 2011; 364:2101-2110
15. Segarra A, Praga, Ramos N. Successful treatment of membranous glomerulonephritis with rituximab in calcineurin inhibitor-dependent patients. Clin J Am Soc Nephrol 2009; 4: 1083-88.
16. Troyanov S, Wall CA, Miller JA, Scholey TW, Cattran DC. Idiopathic membranous nephropathy: defini- tion and relevance of a partial remission. Kidney Int 2004; 66:1199-1205.
17. Hogan S, Muller KE, Jennette JC, Falck RG. A review of therapeutic studies of idiopathic membranous glomerulopathy. Am J Kidney Dis 1995; 25: 862-75
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