Revista Colombiana Salud Libre https://revistas.unilibre.edu.co/index.php/rcslibre <p>La Universidad Libre Seccional Cali es una corporación educativa sin ánimo de lucro, edita a la Revista Colombiana Salud Libre, órgano oficial de la Facultad de Ciencias de la Salud. Salud libre es una revista semestral sometida a arbitraje por pares y ofrece contribuciones de diferente naturaleza en español e inglés. Tiene como fines la publicación y difusión de material tendiente a mejorar el nivel académico de las profesiones afines con la salud. Las líneas temáticas que se desarrollan son: 1. Ginecología y obstetricia 2. Pediatría 3. Cirugía, subespecialidades 4. Medicina interna, subespecialidades 5. Salud pública 6. Psicología 7. Medicina general 8. Odontología 9. Epidemiología 10. Genética 11. Salud mental</p> <p><strong>Frecuencia de publicación </strong>Semestral<strong>&nbsp; &nbsp;&nbsp;</strong><strong>ISSN Impreso:&nbsp;</strong>1900-784 &nbsp; &nbsp;ISSN en línea:&nbsp;2539-3340</p> es-ES revistasaludlibre@gmail.com (Alma Victoria Parra Franz) revistasaludlibre@gmail.com (Alma Victoria Parra Franz) lun, 30 jul 2018 00:00:00 +0000 OJS 3.1.1.4 http://blogs.law.harvard.edu/tech/rss 60 El Cáncer de Mama en la salud de la mujer https://revistas.unilibre.edu.co/index.php/rcslibre/article/view/1724 <p>En nuestro continente Americano, el cáncer es la segunda causa de muerte, y se estima que cada año 2,9 millones de personas son diagnosticadas y 1,3 millones mueren por esta enfermedad. Aproximadamente el 52% de los nuevos casos de cáncer y el 35% de las muertes por cáncer se producen prematuramente en personas de 65 años o menos. Si no se toman medidas adicionales, se prevé que, para el año 2025, la carga del cáncer aumente a más de 4 millones de nuevos casos y 1,9 millones de muertes.</p> <p>El cáncer de mama es la neoplasia más común en las mujeres, tanto en países más desarrollados como en los menos desarrollados. En Colombia, actualmente, el cáncer de mama ocupa el 1er lugar en las neoplasias femeninas (desplazó al cáncer de cuello uterino) y prácticamente lo iguala en cuanto a mortalidad por neoplasias. Así mismo, la incidencia del cáncer de mama en el embarazo está en aumento, probablemente por el embarazo a edades más avanzadas que en las décadas pasadas.</p> Rodrigo Cifuentes Borrero ##submission.copyrightStatement## https://revistas.unilibre.edu.co/index.php/rcslibre/article/view/1724 sáb, 30 dic 2017 00:00:00 +0000 Comportamiento epidemiológico del Dengue, Chikungunya y Zika. Córdoba – Colombia. 2014-2017 https://revistas.unilibre.edu.co/index.php/rcslibre/article/view/1725 <p>La Organización Mundial de la Salud (OMS), establece que las enfermedades transmitidas por vectores, representan aproximadamente el 17% de todas las enfermedades infecciosas y son más frecuentes en zonas tropicales y subtropicales, incluyendo a Colombia. Objetivo: Determinar el comportamiento epidemiológico del dengue, chikungunya y zika en el departamento de Córdoba, en el período 2014-2017. Metodología: Estudio descriptivo, retrospectivo, transversal, con enfoque cuantitativo. La población y muestra estuvo conformada por todos los casos notificados al SIVIGILA de dengue, chikungunya y zika, del departamento de Córdoba, durante el período analizado. Resultados: Se reportaron en total 11.846 casos de ETV, 59% por dengue, 28% zika y 13% chikungunya, la mayoría de sexo femenino (55.9%), con régimen de afiliados al régimen subsidiado, procedentes de las cabeceras municipales; los casos de dengue fueron clasificados sin complicaciones, atendidos en forma ambulatoria; el 97% de los casos de chikungunya, fueron clasificados como sospechoso y el 94.9% tratados ambulatoriamente; 52,6% de los casos de zika fueron clasificados como sospechosos, atendidos ambulatoriamente (95.8%). Conclusiones: El comportamiento epidemiológico en Córdoba, es similar en los tres años, al igual que en el resto del país; la mayor incidencia fue en el año 2014 con el dengue, para el 2015 hubo una disminución significativa, obteniéndose para chikungunya una incidencia de 0.3; en el 2016 la máxima incidencia la presentó el zika con 1.3 y finalmente en el año 2017, la incidencia en las tres enfermedades bajó a su pico mínimo obteniéndose para chikungunya 0.05.</p> Arístides Caraballo Rodelo, Monica Ocampo Rivero ##submission.copyrightStatement## https://revistas.unilibre.edu.co/index.php/rcslibre/article/view/1725 sáb, 30 dic 2017 00:00:00 +0000 Influencia de la interculturalidad, equidad de género y derechos humanos en la calidad de atención obstétrica, Hospital de Apoyo Chepén, 2016 https://revistas.unilibre.edu.co/index.php/rcslibre/article/view/1726 <p>Con el objetivo de determinar la influencia de la interculturalidad, equidad de género y derechos humanos en la calidad de atención Obstétrica del Hospital de Apoyo Chepén, 2016, se desarrolló una investigación descriptiva de relación causal y diseño transversal, en la que participaron 242 usuarias en situación de parto, encontrándose que la interculturalidad es Baja (53,3%), el respeto a los derechos humanos Medio (55,8%) y; la equidad de género Media (56,2%) y la calidad de la atención obstétrica Regular en todos sus elementos (acceso, comunicación, respeto/cortesía, credibilidad, responsabilidad y tangibilidad), a excepción de la competencia técnica que es Buena (52,5%). Se concluye que la interculturalidad influye significativamente (p&lt;0,05) sobre la calidad de la atención obstétrica en cuanto al acceso, respeto – cortesía y la responsabilidad. El respeto a los derechos humanos influye significativamente (p&lt;0,05) sobre la calidad de la atención obstétrica específicamente sobre el acceso, comunicación, respeto – cortesía, competencia técnica, responsabilidad y tangibilidad. Y, la equidad de género influye significativamente (p&lt;0,05) sobre el acceso, comunicación, respeto – cortesía, competencia técnica, responsabilidad y tangibilidad, en la atención obstétrica en el Hospital de Apoyo Chepén, 2016.</p> Jean Neil Hernández Angulo ##submission.copyrightStatement## https://revistas.unilibre.edu.co/index.php/rcslibre/article/view/1726 sáb, 30 dic 2017 00:00:00 +0000 Efecto antianémico de hojas de Remolacha en Gestantes atendidas en CAP II MACACONA-EsSalud de Ica. 2016 https://revistas.unilibre.edu.co/index.php/rcslibre/article/view/1729 <p>Introducción: En Perú, según OMS, la anemia es un problema severo de salud pública que afecta al 42% de madres gestantes. Prevalencia de anemia en Ica 18.3% siendo los promedios nacionales 28% (ENDES 2015). El CAP II Macacona-EsSalud, en 2016 tiene MEF de 7520, 188 anemia gestacional. Porcentaje alto evidenciaron intolerancia al sulfato ferroso. De las 200 mujeres con Hb 11 g/dL fueron seleccionadas 20 mujeres. Dividiéndolas en 2 grupos: Grupo A consumo de Sulfato ferroso y ácido fólico, Grupo B consumo 200 gr día de remolacha cruda ya que con la cocción se pierden propiedades. Ambos por 3 meses, se tomó criterios de inclusión en ambos grupos: edad de 20 – 36 años, gestantes primer y segundo trimestre, primigestas y Segundigestas, Hemoglobina 11 g/100mL, no patología. Objetivo: comprobar si, el efecto antianémico del consumo del sulfato ferroso y ácido fólico es el mismo al de las hojas de Beta vulgaris (Remolacha). Hipótesis (H1): El consumo de sulfato ferroso y ácido fólico no es el mismo al efecto antiemético de las hojas de Beta vulgaris (Remolacha). Metodología: Estudio experimental y prospectivo, de corte longitudinal, analítico y de nivel aplicativo. Resultados: Se aplicó Fisher. Correlación lineal, t de Student. Trascurrido tres meses se realiza un segundo dosaje de Hb. (Tabla1): Grupo A Hb 11.71g/dL, Grupo B 12.57g/dL (Tabla 2) indicando en el Grupo A Hb aumenta 0.71g/dL y 1.57g/dL en el Grupo B. Conclusión: El consumo de remolacha aporta hierro y ácido fólico.</p> Mariela Rosario Zegarra Zeballos ##submission.copyrightStatement## https://revistas.unilibre.edu.co/index.php/rcslibre/article/view/1729 sáb, 30 dic 2017 00:00:00 +0000 Enfermedad renal crónica en usuarios del programa de control de hipertensión arterial, en dos municipios del departamento de Córdoba 2016 https://revistas.unilibre.edu.co/index.php/rcslibre/article/view/1730 <p>La hipertensión arterial (HTA) ocupa las primeras causas de morbimortalidad a nivel mundial y nacional, considerada problema y prioridad para la salud pública, se caracteriza por la elevación de las cifras de presión arterial por encima de 140/90 mm/hg, es primer factor de riesgo para el desarrollo de ERC y enfermedades cardio vasculares, con un impacto directo en la calidad de vida y en los costos de atención del paciente. Este estudio tuvo como objetivo general identificar la incidencia de la enfermedad renal crónica en los usuarios del programa de control de hipertensión arterial de EMDISALUD ESS EPS en dos municipios de Córdoba 2016. Metodología: Estudio epidemiológico, descriptivo, retrospectivo con enfoque cuantitativo. Resultados: La incidencia de ERC en pacientes hipertensos afiliados a Emdisalud EPS en 2016, en Montelíbano fue de 1.6% y en Puerto Libertador 4,37%, de la población estudiada correspondió al sexo femenino 72,81%, el 94,6% fueron mayores de 45 años, hubo asociación estadística entre el IMC y la ERC, se hizo medición de la TFG al 52,4%, el cumplimiento en la aplicación de la guía de atención es de 49%. Conclusiones: La EPS Emdisalud tiene una incidencia de ERC en pacientes Hipertensos por debajo de la media nacional, la hipertensión arterial afecta mayoritariamente a las mujeres, el IMC está relacionado directamente a la ERC, la procedencia no tuvo relación estadística, no se evidencia el registro de todas las actividades de la guía de atención.</p> Fernando Gabriel de Oro Vergara, Libardo Antonio Giraldo Gaviria ##submission.copyrightStatement## https://revistas.unilibre.edu.co/index.php/rcslibre/article/view/1730 sáb, 30 dic 2017 00:00:00 +0000 Maniobra de Kristeller: ¿ayuda al nacer? Su impacto psicológico en la vida reproductiva de las mujeres en Santiago de Cali y ciudades aledañas https://revistas.unilibre.edu.co/index.php/rcslibre/article/view/1731 <p>La relación entre la morbimortalidad materna que se ve afectada, por diferentes factores en el ciclo de vida depende de ciertas aptitudes que requieren ser replanteadas. Hay evidencias incuestionables que proscriben algunas prácticas, inclusive de vieja data, inmersas en un contexto cultural más aún se vuelven por naturaleza habituales a la hora de la atención de la mujer en el lapso de gestación y el trabajo de parto practicadas antes en hospitales del primer mundo, por lo que fue necesario reglamentarlas, tal como la maniobra de Kristeller llamada así en honor al médico polaco Samuel Kristeller, quien fue el pionero en presentar a la ciencia la manera rápida y efectiva de agilizar un periodo natural del parto según relató en sus inicios hasta nuestros días aún perduran en los países en vía de desarrollo, esta técnica sigue siendo clandestina o de la maniobra invisible en el que se sabe que existe, pero queda proscrita pese a que muchos profesionales no registran esta práctica en las historias clínicas. En el lenguaje de los expertos ésta “maniobra no es benéfica, por el contrario, es más el mal que causa al feto”. El estudio titulado: Maniobra de Kristeller y el posible impacto psicológico en la vida reproductiva de la mujer en un grupo poblacional de Santiago de Cali y ciudades aledañas, presenta un contexto actualizado a la realidad. Se escogieron en la sala de puerperio, consulta externa obstétrica de centros públicos del área de los municipios de Santiago de Cali, El Cerrito y Palmira un total 100 pacientes maniobradas con Kristeller en algún momento de su vida. Concita al sistema de salud a generar políticas de diseño de atención institucional a la mujer en la edad reproductiva facilitando otras medidas de finalización del parto para evitar acciones generen “violencia obstétrica”.</p> Jhon Jairo Pantoja Moreno ##submission.copyrightStatement## https://revistas.unilibre.edu.co/index.php/rcslibre/article/view/1731 sáb, 30 dic 2017 00:00:00 +0000 Las claves del perdón en Primo Levi y Nelson Mandela https://revistas.unilibre.edu.co/index.php/rcslibre/article/view/1734 <p>Las claves del perdón en la obra de Primo Levi y Nelson Mandela. Trata de la dinámica del acto de perdonar, de la capacidad de dejar ir, es decir, de la resolución de una fijación, dejar ir la reacción de la ofensa, mediante un proceso, y/o la elaboración de las fantasías inconscientes de vergüenza, que se manifiesta como un estado mental retaliativo de rencor y deseo de venganza o una combinación de los mismos. En su defensa aparece la escisión (separación), un sector de la conciencia queda dominado por una fijación a un estado mental de no perdón impregnado por un sentido dominante de injusticia, y escindido de la corriente principal de la conciencia, en este sentido, la escisión es una predisposición a la desintegración de la personalidad. Se plantean los problemas de la memoria, del resentimiento, de la culpa, de los deseos de la retaliación y de su liberación.</p> Juan Carlos Rojas Fernández ##submission.copyrightStatement## https://revistas.unilibre.edu.co/index.php/rcslibre/article/view/1734 sáb, 30 dic 2017 00:00:00 +0000 Actualización del manejo clínico del cáncer mamario asociado al embarazo. Revisión de la Literatura https://revistas.unilibre.edu.co/index.php/rcslibre/article/view/1735 <p>El embarazo asociado a cáncer de mama (CMAE) es definido como el cáncer de mama que se diagnostica durante el embarazo o dentro de primer año posparto. La incidencia de cáncer de mama durante el embarazo es aproximadamente 1 de cada 3.000 y el cáncer de mama es la segunda neoplasia maligna más común en el embarazo, el cáncer de mama durante el embarazo es una circunstancia compleja por todas las implicaciones que se pueden producir sobre el feto en el tratamiento oncológico. Debe tenerse suficiente información para no retrasar el diagnóstico y tratar de manera adecuada a las pacientes, este debe estar soportado por grupo multidisciplinario. El objetivo de la atención a las mujeres con CMAE es el control local de la enfermedad y la prevención de la metástasis. Hay una escasez de estudios prospectivos en relación con el diagnóstico y el tratamiento del cáncer de mama durante el embarazo por lo tanto generar conocimiento acerca de las características clínico – patológicas, y tanto el resultado oncológico como perinatal de la paciente es muy importante. Se realizo una revision de los estudios con mayor evidencia respecto a este tema con el objetivo de generar mayor conocimiento en cuanto a esta patología así optimizar el manejo y reducir el retraso en el diagnóstico de las mujeres con CMAE.</p> Carolina Álvarez Tapias, Rodrigo Cifuentes Borrero, Rodrigo José Mosquera Luna, Eider Moreno Cortes, Henry Idrobo Quintero, rancesco Robert Lazzaro, Ricardo H Álvarez ##submission.copyrightStatement## https://revistas.unilibre.edu.co/index.php/rcslibre/article/view/1735 sáb, 30 dic 2017 00:00:00 +0000 Reporte de cuatro casos y revisión de literatura Síndrome de Moebius https://revistas.unilibre.edu.co/index.php/rcslibre/article/view/1737 <p>El síndrome de Moebius es un trastorno no progresivo que presenta alteración de los nervios craneales seis y siete principalmente, aunque también hay presentaciones con alteración de otros nervios craneales. Es una patología poco común con una incidencia de entre 1 en 30.000 casos por nacidos vivos. En los cuatro casos reportados los pacientes son jóvenes y presentan la alteración de más de dos nervios craneales, siendo el sexto y séptimo el que se encuentra afectado en todos los casos, presentan además manifestaciones comunes como la parálisis facial periférica, parálisis del músculo recto lateral, ptosis palpebral y el fenotipo de micrognatia. El diagnóstico de esta patología es clínico y no cuenta con tratamiento, nuestro interés se basa en dar a conocer las características fenotípicas más relevantes para su diagnóstico dada su baja incidencia.</p> Johann Díaz Romero, Juan David Cruz Buriticá, Alexis Idrobo Paredes ##submission.copyrightStatement## https://revistas.unilibre.edu.co/index.php/rcslibre/article/view/1737 sáb, 30 dic 2017 00:00:00 +0000 Interrupción del arco aórtico. Reporte de caso https://revistas.unilibre.edu.co/index.php/rcslibre/article/view/1738 <p>La interrupción del arco aórtico (IAA), es un trastorno genético relativamente raro, ocurre generalmente asociado a un defecto septal ventricular no restrictivo (VSD) y conducto arterioso o, en menor proporcion, con una gran ventana aortopulmonar o tronco arterioso. Puede coexistir con cualquier alineación ventrículo-arterial y también con un subdesarrollo severo de un ventrículo. <br>El arco aórtico interrumpido y el canal auriculoventricular común completo se pueden observar en el contexto de coloboma, cardiopatía, atresia de coana, restricción de crecimiento intrauterino y/o anomalías del Sistema Nervioso Central. Aproximadamente el 50% de los pacientes con arco aórtico interrumpido tienen síndrome de DiGeorge; En estos casos, el arco aórtico interrumpido suele ser de tipo B, aunque también se han reportado casos de tipo A o tipo C. Debido a que el arco aórtico y las anomalías cardíacas asociadas representan una emergencia quirúrgica neonatal, el plan terapéutico consiste en el tratamiento para la falla biventricular y la&nbsp;infusión de PGE&nbsp;1&nbsp;para mantener la permeabilidad ductal y corrección quirúrgica lo antes posible.<strong><br></strong></p> Adriana Mayor-Barrera, Paula Andrea Velásquez-Trujillo, Paula Andrea Ramírez-Muñoz, Darío Alberto Santacruz-Vargas ##submission.copyrightStatement## https://revistas.unilibre.edu.co/index.php/rcslibre/article/view/1738 sáb, 30 dic 2017 00:00:00 +0000