Revista Colombiana Salud Libre https://revistas.unilibre.edu.co/index.php/rcslibre <p>La Universidad Libre Seccional Cali es una corporación educativa sin ánimo de lucro, edita a la Revista Colombiana Salud Libre, órgano oficial de la Facultad de Ciencias de la Salud. Salud libre es una revista semestral sometida a arbitraje por pares y ofrece contribuciones de diferente naturaleza en español e inglés. Tiene como fines la publicación y difusión de material tendiente a mejorar el nivel académico de las profesiones afines con la salud. Las líneas temáticas que se desarrollan son: 1. Ginecología y obstetricia 2. Pediatría 3. Cirugía, subespecialidades 4. Medicina interna, subespecialidades 5. Salud pública 6. Psicología 7. Medicina general 8. Odontología 9. Epidemiología 10. Genética 11. Salud mental</p> <p><strong>Frecuencia de publicación </strong>Semestral<strong>&nbsp; &nbsp;&nbsp;</strong><strong>ISSN Impreso:&nbsp;</strong>1900-784 &nbsp; &nbsp;ISSN en línea:&nbsp;2539-3340</p> Universidad Libre es-ES Revista Colombiana Salud Libre 1900-7841 El Plan Nacional de Desarrollo (PND) y la Ley Estatutaria de Salud (LES) https://revistas.unilibre.edu.co/index.php/rcslibre/article/view/5455 <p>A propósito del debate nacional abierto sobre las decenas de iniciativas planteadas en el PND radicado ante el Congreso Nacional, podemos intentar un análisis académico sobre lo relacionado con los que nos incumbe, el tema de la Salud.</p> <p>Digamos antes que nada que La ley 1751 de 2015 (conocida como LES) aprobada por el congreso así como la Sentencia de la Corte Constitucional sobre la revisión de constitucionalidad de la misma, se constituyen en uno de los adelantos más significativos que puede registrar la historia de la Seguridad Social Colombiana en los últimos cien años de vida política, pues se resaltan puntos fundamentales que surgen como cambios básicos y estructurales del actual Sistema Nacional de Salud que rige desde 1993, dándole rango constitucional a conceptos tan importantes como el cambio del sistema de aseguramiento por el de un verdadero sistema nacional de salud, en el cual es el Estado el único responsable de garantizar el derecho fundamental a la salud como un derecho individual y colectivo e irrenunciable de todos los habitantes del país sin intermediación y sin la intervención de capitales privados.</p> <p>Es conveniente hacer algunas anotaciones con respecto a la Ley, ya que se considera que la sentencia de la Corte Constitucional no desvirtúa el espíritu de la ley, sino que, por el contrario, le imprime mayor consistencia de tipo jurídico y produce un cambio trascendental en la legislatura constitucional del país. La reforma fundamental es que se cambia un sistema de aseguramiento por un verdadero Sistema Nacional de Salud. La Corte además reafirma en varios apartes de la Ley la naturaleza de los dineros utilizados en el Sistema de Salud al enfatizar que son “recursos públicos asignados a la salud”, es un precedente muy importante para la lucha contra la corrupción. </p> Cesar Augusto Prieto Ávila ##submission.copyrightStatement## 2019-07-21 2019-07-21 13 2 5 8 10.18041/1900-7841/rcslibre.2018v13n2.5455 Enfermedad Meningocócica en pediatría en una clínica infantil, Cali – Colombia https://revistas.unilibre.edu.co/index.php/rcslibre/article/view/4785 <p>Introducción: La enfermedad meningocócica es causada por la bacteria Neisseria meningitidis, comensal de la nasofaringe en 10% de la población. Ocasiona meningitis o septicemia meningocócica, el objetivo del estudio es describir la situación epidemiológica de la enfermedad meningococica en pediatría en una Institución Prestadora de Salud (IPS) Cali, Colombia. Métodos: Estudio observacional de corte transversal retrospectivo durante 01 de enero de 2011 hasta el 31 de enero del 2018. Resultados: se incluyeron 10 pacientes los cuales presentaron infección por Neisseria meningitidis (meningococo) de 157 pacientes que cursaron con infección bacteriana del Sistema Nervioso Central (SNC), una prevalencia del 6,4%. Con igual distribución para hombres y mujeres. 5 casos se presentaron en menores de un año, tres casos entre los 1-5 años y dos entre los 6-10 años. 75 % fueron de nivel de estrato socioeconómico bajo y 25% medio. En dos casos se serotipifico Neisseria Meningitidis B. siete de diez casos presentaron como síntoma principal fiebre. el 40% presento duración mayor a 5 días de tratamiento y el antimicrobiano más utilizado fue ceftriaxona, el tratamiento rápido permitió una mejoría de la sintomatología en un promedio de 4 días. Se presentó un fallecimiento (letalidad del 0,01%). Conclusión: Se evidencia aumento de aproximadamente el 15% de la notificación de casos los últimos 2 años. La afectación aun predomina en menores de 1 año sin preferencia sexual, perteneciente a bajo estrato socioeconómico y sociodemográfico, en donde el 20% de los casos se identifica el serogrupo.</p> Juan Sebastian Valencia Quintero Daniela Atehortúa-Rojas Juan Pablo Rojas-Hernández Rodrigo Alberto Alzate-Sánchez ##submission.copyrightStatement## 2018-12-23 2018-12-23 13 2 10.18041/1900-7841/rcslibre.2018v13n2.4785 Suministro de medicamentos en Colombia: Percepción de droguistas de Cali-Colombia sobre la equivalencia de medicamentos genéricos https://revistas.unilibre.edu.co/index.php/rcslibre/article/view/4787 <p>Introducción: Los elevados costos de los medicamentos hace necesario plantear el uso de medicamentos genéricos para disminuir el impacto financiero sobre los sistemas de salud, es frecuente que se tenga desconfianza de la calidad del producto genérico, este estudio busca evaluar la percepción del personal encargado de la dispensación de medicamentos sobre el tema. Métodos: Se entrevistaron 42 dispensadores de droguerías. Se realizó un estudio de tipo descriptivo observacional con un diseño transversal. Se usó un cuestionario mixto denominado PAMPEFG-01. Resultados: Se encontró que normalmente la mayoría de los droguistas recomiendan medicamentos genéricos y tienen un buen conocimiento del concepto de genérico. El 38,1% de ellos confunde medicamento genérico y medicamento esencial y un 52,4% considera que los genéricos no tienen bioequivalencia con los medicamentos originales. El 69% de los droguistas no cree que los genéricos lleven a falla terapéutica y el 83,3% no está de acuerdo que se diga que los genéricos aumentan los efectos indeseables. Los droguistas consideran que los pacientes valoran poco los genéricos. Conclusiones: Resultados de este estudio llevan a pensar que se debe insistir en una mayor divulgación y capacitación al personal de la salud y a los usuarios, sobre las bondades del uso de medicamentos genéricos.</p> Gerardo Camilo Torres Esteban Agudelo Quintero Maria Paulina García Ronald Alejandro Marmolejo Karen Celis Muñoz ##submission.copyrightStatement## 2018-12-23 2018-12-23 13 2 10.18041/1900-7841/rcslibre.2018v13n2.4787 Identificación y análisis de factores relacionados con el Consumo de sustancias psicoactivas en la institución Universitaria ITSA https://revistas.unilibre.edu.co/index.php/rcslibre/article/view/4988 <p>En este artículo se presentan los resultados de la identificación y análisis de factores relacionados con el consumo de sustancias psicoactivas en la institución universitaria ITSA, del municipio de Soledad, Departamento del Atlántico, Colombia. La investigación se basó en describir la magnitud del consumo en términos de prevalencia e incidencia, estimar las tasas de incidencia de consumo de sustancias; es decir, conocer la cantidad de nuevos consumidores y determinar su relación con los factores sociodemográficos. Se utilizó un análisis cualitativo tipo encuesta Arias (2000). Por otro lado, Bavaresco (2004: 98), La edad de inicio del consumo de tabaco es de 16,5 años. La edad de inicio del consumo de marihuana es de 17,0 años. Los hallazgos del presente trabajo identificaron una realidad epidemiológica que permitirá elaborar estrategias de prevención de adicción en los adolescentes.</p> <p>&nbsp;</p> <p>&nbsp;</p> Alberto Enrique Candanoza Henriquez Salomon David Consuegra Pacheco Karina Patricia Rodríguez Marulanda Jacqueline Samper Ibañez Elquis Manjarrés Jiménez ##submission.copyrightStatement## 2018-12-23 2018-12-23 13 2 10.18041/1900-7841/rcslibre.2018v13n2.4988 Encefalitis por Herpes Virus Humano 6 en pediatría. Reporte de Caso https://revistas.unilibre.edu.co/index.php/rcslibre/article/view/4786 <p>La encefalitis por Herpes virus tipo 6 es rara. Las manifestaciones clínicas neurológicas son diversas. El diagnóstico es por identificación del microorganismo en el líquido cefalorraquídeo por reacción en cadena de la polimerasa. Su tratamiento in vivo se ha documentado efectivo con ganciclovir, foscarnet, y la efectividad del aciclovir a dosis altas se ha documentado in vitro. Se describe el caso de una lactante de 22 meses que ingresa a urgencias con fiebre, y manifestaciones clínicas neurológicas, se le realizó punción lumbar con identificación de Herpes virus tipo 6 por reacción en cadena de la polimerasa multiplex FilmArray en líquido cefalorraquídeo. Se administró aciclovir a 1500mg/m2/día por 21 días. Hubo resolución completa de los síntomas, permitiéndose su egreso. En este paciente se sospechó de encefalitis debido a las manifestaciones neurológicas, lográndose la identificación de este microorganismo por reacción en cadena de la polimerasa multiplex FilmArray en líquido cefalorraquídeo, descartándose otras causas infecciosas e instaurándose terapia antiviral con aciclovir a dosis altas, con recuperación neurológica completa. En conclusión, no debe olvidarse que el Herpes virus tipo 6 puede ser causa de encefalitis en la edad pediátrica. La identificación del microorganismo por métodos moleculares como la reacción en cadena de la polimerasa permite realizar un manejo precoz. En este paciente se destaca la recuperación neurológica completa y sin secuelas con la administración de aciclovir a dosis altas.</p> Oskar Andrey Oliveros Andrade Javier Fernando Feijoó Hidalgo Vanessa Corredor Juan Pablo Rojas Hernández ##submission.copyrightStatement## 2018-12-23 2018-12-23 13 2 10.18041/1900-7841/rcslibre.2018v13n2.4786 Endocarditis gonocócica, una rara complicación de la infección gonocócica diseminada https://revistas.unilibre.edu.co/index.php/rcslibre/article/view/4788 <p>La infección por Neisseria gonorrhoeae tiene una incidencia de 700.000 personas anualmente, sin embargo, la diseminación gonocócica se presenta solo entre el 1% y el 3% de los casos. La endocarditis gonocócica ocurre entre el 1% y 2% de las infecciones gonocócicas diseminadas, ocurre principalmente en hombres jóvenes y tiene alto riesgo de complicaciones y mortalidad. Se reporta el caso de un hombre de 64 años con cuadro de fiebre y dolor articular, se obtuvo hemocultivo positivo para Neisseria gonorrhoeae y en el ecocardiograma se encontró vegetación en la válvula mitral. Se dio manejo antibiótico, con lo cual se resolvió la bacteriemia y la vegetación.</p> Janier Daniel Segura Diana Marcela Peralta Cristian Alejandro Rivera ##submission.copyrightStatement## 2018-12-23 2018-12-23 13 2 10.18041/1900-7841/rcslibre.2018v13n2.4788 Teratoma pulmonar maduro en pediatría. Reporte de un caso https://revistas.unilibre.edu.co/index.php/rcslibre/article/view/4976 <p>El teratoma, se denomina a un tumor conformado por células de las tres líneas germinales: endodermo, mesodermo y ectodermo en diferente estado de maduración. Se denomina maduro cuando se encuentra bien diferenciado y es de predominio ectodérmico, con áreas sólidas y quísticas. El teratoma de origen pulmonar es extremadamente raro y la edad de presentación que está descrito en la literatura es en mujeres de 20-40 años, lo cual hace de más interés el caso presentado a continuación. Este tipo de tumores puede generar síntomas como algunos que se presentan en el teratoma mediastinal, descritos como tos, dolor torácico o presentarse con hemoptisis y/o cuadros infecciosos, sin embargo, en algunos casos el diagnóstico es incidental, al realizar radiografía de tórax, haciendo difícil el diagnóstico preciso. Los teratomas Maduros, no producen marcadores tumorales, por tanto, son Beta gonadotropina coriónica humana y Alfa fetoproteína negativos y no son quimiosensibles. Por lo tanto, el tratamiento es quirúrgico, con lo cual se logra tasas de curación superiores a 95%. En este trabajo se pretende describir un caso clínico sobre teratoma pulmonar maduro, ya que es de muy rara presentación a nivel mundial y más aún en población pediátrica, lo cual le da significancia clínica.</p> María Luisa Bastidas Cuellar Luz Marina Cruz-Rengifo Miriam Elizabeth Argueta Ruano ##submission.copyrightStatement## 2018-12-23 2018-12-23 13 2 10.18041/1900-7841/rcslibre.2018v13n2.4976