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			<journal-id journal-id-type="publisher-id">ijeph</journal-id>
			<journal-title-group>
				<journal-title>Interdisciplinary Journal of Epidemiology and Public Health</journal-title>
				<abbrev-journal-title abbrev-type="publisher">Interdiscipl. J. Epidemiol. Public Health</abbrev-journal-title>
			</journal-title-group>
			<issn pub-type="ppub">2665-427X</issn>
			<publisher>
				<publisher-name>Facultad Ciencias de la Salud, Universidad Libre</publisher-name>
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			<article-id pub-id-type="doi">10.18041/2665-427X/ijeph.2.8812</article-id>
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				<subj-group subj-group-type="heading">
					<subject>Update</subject>
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				<article-title>Colombia se convierte en uno de los países más afectados por la viruela del simio. Revisión y actualización del brote internacional.</article-title>
			</title-group>
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				<contrib contrib-type="author">
					<name>
						<surname>Gomez de la Rosa</surname>
						<given-names>Richar Jose</given-names>
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					<xref ref-type="aff" rid="aff1"><sup>1</sup></xref>
					<xref ref-type="aff" rid="aff2"><sup>2</sup></xref>
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				<contrib contrib-type="author">
					<name>
						<surname>Rojas Hernandez</surname>
						<given-names>Juan Pablo</given-names>
					</name>
					<xref ref-type="aff" rid="aff1"><sup>1</sup></xref>
					<xref ref-type="aff" rid="aff2"><sup>2</sup></xref>
					<xref ref-type="aff" rid="aff3"><sup>3</sup></xref>
				</contrib>
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			<aff id="aff1">
				<label>1</label>
				<institution content-type="original"> Universidad Libre, Facultad Ciencias de la Salud, Especialización en Pediatría. Cali, Colombia</institution>
				<institution content-type="normalized">Universidad Libre</institution>
				<institution content-type="orgname">Universidad Libre</institution>
				<institution content-type="orgdiv1">Facultad Ciencias de la Salud</institution>
				<institution content-type="orgdiv2">Especialización en Pediatría</institution>
				<addr-line>
					<city>Cali</city>
				</addr-line>
				<country country="CO">Colombia</country>
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			<aff id="aff2">
				<label>2</label>
				<institution content-type="original"> Fundación Clínica Infantil Club Noel, Cali, Colombia</institution>
				<institution content-type="orgname">Fundación Clínica Infantil Club Noel</institution>
				<addr-line>
					<city>Cali</city>
				</addr-line>
				<country country="CO">Colombia</country>
			</aff>
			<aff id="aff3">
				<label>3</label>
				<institution content-type="original"> Universidad del Valle, Facultad de Salud, Doctorado en Salud. Cali, Colombia</institution>
				<institution content-type="normalized">Universidad del Valle</institution>
				<institution content-type="orgname">Universidad del Valle</institution>
				<institution content-type="orgdiv1">Facultad de Salud</institution>
				<institution content-type="orgdiv2">Doctorado en Salud</institution>
				<addr-line>
					<city>Cali</city>
				</addr-line>
				<country country="CO">Colombia</country>
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			<pub-date date-type="pub" publication-format="electronic">
				<day>19</day>
				<month>09</month>
				<year>2022</year>
			</pub-date>
			<pub-date date-type="collection" publication-format="electronic">
				<season>Jul-Dec</season>
				<year>2022</year>
			</pub-date>
			<volume>5</volume>
			<issue>2</issue>
			<elocation-id>e8812-2</elocation-id>
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				<license license-type="open-access" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/" xml:lang="es">
					<license-p>Este es un artículo publicado en acceso abierto bajo una licencia Creative Commons</license-p>
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				<fig-count count="3"/>
				<table-count count="1"/>
				<equation-count count="0"/>
				<ref-count count="15"/>
				<page-count count="0"/>
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		</article-meta>
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	<body>
		<p>Articulo relacionado: <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://revistas.unilibre.edu.co/index.php/iJEPH/article/view/8812">https://revistas.unilibre.edu.co/index.php/iJEPH/article/view/8812</ext-link>
		</p>
		<p>El brote de viruela del simio comenzó a expandirse a principios de mayo de 2022 <xref ref-type="bibr" rid="B1"><sup>1</sup></xref><sup>-</sup><xref ref-type="bibr" rid="B3"><sup>3</sup></xref>, para julio del mismo año la Organización Mundial De La Salud (OMS) declaró el brote una emergencia de salud pública de importancia internacional <xref ref-type="bibr" rid="B4"><sup>4</sup></xref><sup>,</sup><xref ref-type="bibr" rid="B5"><sup>5</sup></xref>.</p>
		<p>En el Informe de situación exterior 5, publicado el 7 de septiembre de 2022 por la OMS desde el 1 de enero hasta el 4 de septiembre de 2022, se notificaron 52.996 casos de viruela símica confirmados por laboratorio y 18 muertes en 102 países/territorios/áreas en las seis regiones de la OMS, aumentado un 27% el número de casos con respecto al informe previo publicado el 24 de agosto de 2022. En los últimos siete días, 25 países informaron un aumento en el número semanal de casos, con el mayor aumento informado en Colombia <xref ref-type="bibr" rid="B5"><sup>5</sup></xref>.</p>
		<p>El número de casos nuevos semanales notificados a nivel mundial disminuyó un 25.5% en la semana 35 (29 de agosto - 4 de septiembre) (n= 5,029 casos) en comparación con la semana 34 (22-28 de agosto) (n= 6,746 casos), observándose la mayor disminución en la Región de las Américas (-15%) y en la Región de Europa (-55%). A pesar de estas disminuciones, la mayoría de los casos notificados en las últimas cuatro semanas fueron en la Región de las Américas (70.7%) y la Región de Europa (28.3%) <xref ref-type="bibr" rid="B5"><sup>5</sup></xref><sup>,</sup><xref ref-type="bibr" rid="B6"><sup>6</sup></xref>. En la <xref ref-type="fig" rid="f1">Figura 1</xref> observamos el comportamiento semanal de la viruela del simio en los diferentes territorios de la OMS y en la <xref ref-type="table" rid="t1">Tabla 1</xref> el número de casos notificados por países. </p>
		<p>
			<fig id="f1">
				<label> Figura 1 </label>
				<caption>
					<title>Datos semanales agregados, para semanas epidemiológicas. Tomado de Informe de situación internacional de la OMS <xref ref-type="bibr" rid="B5"><sup>5</sup></xref>
					</title>
				</caption>
				<graphic xlink:href="2665-427X-ijeph-5-02-e8812-2-gf1.jpg"/>
			</fig>
		</p>
		<p>
			<table-wrap id="t1">
				<label>Tabla 1</label>
				<caption>
					<title>Casos de viruela del simio notificados por la OMS desde el 1 enero al 04 de septiembre de 2022 17:00 horas. (Tomado de Informe de situación internacional de la OMS) <xref ref-type="bibr" rid="B5"><sup>5</sup></xref>. </title>
				</caption>
				<table>
					<colgroup>
						<col/>
						<col/>
						<col/>
					</colgroup>
					<thead>
						<tr>
							<th align="left">Región del mundo OMS</th>
							<th align="left">País afectado</th>
							<th align="right">Número de casos </th>
						</tr>
					</thead>
					<tbody>
						<tr>
							<td align="left" rowspan="10">Región africana</td>
							<td align="left">Benín</td>
							<td align="right">3</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Camerún</td>
							<td align="right">7</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">República Centroafricana</td>
							<td align="right">8</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Congo</td>
							<td align="right">3</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">República Democrática del Congo</td>
							<td align="right">195</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Ghana</td>
							<td align="right">76</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Liberia</td>
							<td align="right">2</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Nigeria</td>
							<td align="right">220</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Sudáfrica</td>
							<td align="right">5</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Sudan del Sur</td>
							<td align="right">2</td>
						</tr>
					</tbody>
					<tbody>
						<tr>
							<td align="left" rowspan="31">Región de las Américas</td>
							<td align="left">Argentina</td>
							<td align="right">170</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Aruba</td>
							<td align="right">2</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Bahamas</td>
							<td align="right">2</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Barbados</td>
							<td align="right">1</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Islas Bermudas</td>
							<td align="right">1</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Bolivia</td>
							<td align="right">86</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Brasil</td>
							<td align="right">5,197</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Canadá</td>
							<td align="right">1,289</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Chile</td>
							<td align="right">381</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Colombia</td>
							<td align="right">582</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Costa Rica</td>
							<td align="right">3</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Cuba</td>
							<td align="right">2</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Curazao</td>
							<td align="right">1</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">República Dominicana</td>
							<td align="right">7</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Ecuador</td>
							<td align="right">53</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">El Salvador</td>
							<td align="right">1</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Guadalupe</td>
							<td align="right">1</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Guatemala</td>
							<td align="right">10</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Guayana</td>
							<td align="right">2</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Honduras</td>
							<td align="right">4</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Jamaica</td>
							<td align="right">7</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Martinica</td>
							<td align="right">1</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">México</td>
							<td align="right">504</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Panamá</td>
							<td align="right">11</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Paraguay</td>
							<td align="right">1</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Perú</td>
							<td align="right">1,546</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Puerto Rico </td>
							<td align="right">114</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">San Martin</td>
							<td align="right">1</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Estados Unidos de América</td>
							<td align="right">19,351</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Uruguay</td>
							<td align="right">4</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Venezuela</td>
							<td align="right">3</td>
						</tr>
					</tbody>
					<tbody>
						<tr>
							<td align="left" rowspan="7">Región del Mediterráneo Oriental</td>
							<td align="left">Irán</td>
							<td align="right">1</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Líbano</td>
							<td align="right">6</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Marruecos</td>
							<td align="right">3</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Qatar</td>
							<td align="right">3</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Arabia Saudita</td>
							<td align="right">8</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Sudan</td>
							<td align="right">2</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Emiratos Árabes Unidos</td>
							<td align="right">16</td>
						</tr>
					</tbody>
					<tbody>
						<tr>
							<td align="left" rowspan="43">Región de Europa</td>
							<td align="left">Andorra</td>
							<td align="right">4</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Austria</td>
							<td align="right">273</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Bélgica</td>
							<td align="right">706</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Bosnia y Herzegovina</td>
							<td align="right">3</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Bulgaria</td>
							<td align="right">4</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Croacia</td>
							<td align="right">27</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Chipre</td>
							<td align="right">5</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Chequia</td>
							<td align="right">53</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Dinamarca</td>
							<td align="right">177</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Estonia</td>
							<td align="right">10</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Finlandia</td>
							<td align="right">24</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Francia</td>
							<td align="right">3,646</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Georgia</td>
							<td align="right">2</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Alemania</td>
							<td align="right">3,493</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Gibraltar</td>
							<td align="right">6</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Grecia</td>
							<td align="right">58</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Groenlandia</td>
							<td align="right">2</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Hungría</td>
							<td align="right">70</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Islandia</td>
							<td align="right">12</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Irlanda</td>
							<td align="right">144</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Israel</td>
							<td align="right">239</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Italia</td>
							<td align="right">773</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Letonia</td>
							<td align="right">4</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Lituania</td>
							<td align="right">5</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Luxemburgo</td>
							<td align="right">53</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Malta</td>
							<td align="right">31</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Mónaco</td>
							<td align="right">3</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Montenegro</td>
							<td align="right">2</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Países Bajos</td>
							<td align="right">1,172</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Noruega</td>
							<td align="right">82</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Polonia</td>
							<td align="right">141</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Portugal</td>
							<td align="right">871</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Republica de moldova</td>
							<td align="right">2</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Republica de Turquía</td>
							<td align="right">1</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Rumania</td>
							<td align="right">36</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Federación Rusa</td>
							<td align="right">1</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Serbia</td>
							<td align="right">31</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Eslovaquia</td>
							<td align="right">14</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Eslovenia</td>
							<td align="right">44</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">España</td>
							<td align="right">6,645</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Suecia</td>
							<td align="right">163</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Suiza</td>
							<td align="right">476</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">El Reino Unido</td>
							<td align="right">3,413</td>
						</tr>
					</tbody>
					<tbody>
						<tr>
							<td align="left" rowspan="3">Región Sureste de Asia.</td>
							<td align="left">India</td>
							<td align="right">10</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Indonesia</td>
							<td align="right">1</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Tailandia</td>
							<td align="right">7</td>
						</tr>
					</tbody>
					<tbody>
						<tr>
							<td align="left" rowspan="8">Región del Pacífico Occidental.</td>
							<td align="left">Australia</td>
							<td align="right">124</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">China</td>
							<td align="right">3</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Japón</td>
							<td align="right">4</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Nueva Caledonia</td>
							<td align="right">1</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Nueva Zelanda</td>
							<td align="right">5</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Filipinas</td>
							<td align="right">4</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">República de Corea</td>
							<td align="right">2</td>
						</tr>
						<tr>
							<td align="left">Singapur</td>
							<td align="right">16</td>
						</tr>
					</tbody>
					<tbody>
						<tr>
							<td align="left"> Acumulado</td>
							<td align="left">102 países </td>
							<td align="right">52,996</td>
						</tr>
					</tbody>
				</table>
			</table-wrap>
		</p>
		<p>Los primeros tres casos de viruela del simio en el territorio colombiano se notificaron el 23 de junio del 2022 <xref ref-type="bibr" rid="B7"><sup>7</sup></xref> de acuerdo con el boletín epidemiológico de la semana 35, hasta el 5 de septiembre de 2022, al sistema de alerta temprana y la sala de análisis riesgo de viruela símica del Instituto Nacional de Salud (INS). Se han confirmado 938 casos y 523 casos se han descartado. Para el 12 de septiembre se han registrado 1260 casos, de estos, se han recuperado 417 pacientes la mayoría en Bogotá (307) y Antioquia (53). Las regiones que registran un mayor número de contagios son Bogotá (942), Antioquia (151) y Cali (36). En la <xref ref-type="fig" rid="f2">Figura 2</xref> representamos los casos agrupados por departamentos <xref ref-type="bibr" rid="B8"><sup>8</sup></xref><sup>-</sup><xref ref-type="bibr" rid="B13"><sup>13</sup></xref>. </p>
		<p>
			<fig id="f2">
				<label>Figura 2</label>
				<caption>
					<title>Casos de viruela del simio notificados por la INS 12 de septiembre (8-13). Realizado en paintmaps.com <xref ref-type="bibr" rid="B14"><sup>14</sup></xref>.</title>
				</caption>
				<graphic xlink:href="2665-427X-ijeph-5-02-e8812-2-gf2.jpg"/>
			</fig>
		</p>
		<p>En la <xref ref-type="fig" rid="f3">Figura 3</xref> vemos los casos notificados en el territorio colombiano, la tendencia en aumento y el crecimiento exponencial de los mismos hasta la semana epidemiológica 35 <xref ref-type="bibr" rid="B8"><sup>8</sup></xref>.</p>
		<p>
			<fig id="f3">
				<label>Figura 3</label>
				<caption>
					<title>Tendencia de casos de viruela del simio notificados por la INS por semana epidemiológica y el crecimiento exponencial <xref ref-type="bibr" rid="B8"><sup>8</sup></xref><sup>-</sup><xref ref-type="bibr" rid="B13"><sup>13</sup></xref>.</title>
				</caption>
				<graphic xlink:href="2665-427X-ijeph-5-02-e8812-2-gf3.jpg"/>
			</fig>
		</p>
		<p>En Colombia de acuerdo con la fuente de infección; El 64 % es de fuente desconocida, 3.5% son casos importados, 18.3% relacionados con fuente desconocida, 9.5% en estudio y 4.5% relacionado con la importación. El 99.6 % de los casos son hombres, con una media de edad de 32 años (14 a 66); el 100 % de los casos presentaron lesiones y no se han registrado muertes <xref ref-type="bibr" rid="B8"><sup>8</sup></xref>.</p>
		<p>A pesar que la OMS ha dicho que las posibilidades de una nueva pandemia son pocas <xref ref-type="bibr" rid="B5"><sup>5</sup></xref><sup>,</sup><xref ref-type="bibr" rid="B15"><sup>15</sup></xref>, el número de caso sigue aumentado de forma exponencial especialmente en el territorio colombiano como se evidencia en la <xref ref-type="fig" rid="f3">Figura 3</xref>
			<xref ref-type="bibr" rid="B8"><sup>8</sup></xref><sup>-</sup><xref ref-type="bibr" rid="B13"><sup>13</sup></xref>. El INS ha insistido en la notificación inmediata con el fin de aumentar la oportunidad en la detección y el inicio de las acciones individuales. El protocolo disponible ínsita a las empresas administradoras de planes de beneficios a implementar acciones de información, educación y comunicación dirigida a sus afiliados, el reconocimiento de la ruta de atención, la consulta oportuna ante signos y síntomas, el reconocimiento de signos de alarma, el aislamiento inmediato ante la aparición de síntomas y la concientización sobre el reporte de contactos <xref ref-type="bibr" rid="B8"><sup>8</sup></xref><sup>,</sup><xref ref-type="bibr" rid="B15"><sup>15</sup></xref>.</p>
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		<ref-list>
			<title>Referencias </title>
			<ref id="B1">
				<label>1</label>
				<mixed-citation>1. OPS; OMS. Alerta Epidemiológica Viruela símica en países no endémicos. 2022 <ext-link ext-link-type="uri" xlink:href="https://www.paho.org/es/documentos/alerta-epidemiologica-viruela-simica-paises-no-endemicos-20-mayo-2022-0">https://www.paho.org/es/documentos/alerta-epidemiologica-viruela-simica-paises-no-endemicos-20-mayo-2022-0</ext-link>.</mixed-citation>
				<element-citation publication-type="webpage">
					<person-group person-group-type="author">
						<collab>OPS</collab>
						<collab>OMS</collab>
					</person-group>
					<source>Alerta Epidemiológica Viruela símica en países no endémicos</source>
					<year>2022</year>
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				</element-citation>
			</ref>
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