Eficacia y seguridad del metimazol en el tratamiento del hipotiroidismo por enfermedad de graves en menores de 18 años. Barranquilla, 2013,2015
Palabras clave:
Metimazol, HipertiroidismoResumen
Objetivo: Evaluar la eficacia y seguridad del Metimazol en el tratamiento del hipertiroidismo por enfermedad de Graves en pacientes menores de 18 años, en Barranquilla dentro del periodo enero de 2013 a abril de 2015. Materiales y Métodos: Estudio analítico observacional en 20 pacientes entre los 1 a 18 años con diagnóstico confirmado de hipertiroidismo por enfermedad de Graves en la ciudad de Barranquilla en el periodo enero de 2013 a abril de 2015 que acuden a la consulta de endocrinología pediátrica (Dr. Jorge Luis Ordóñez). Resultados: El sexo femenino mostró la mayor frecuencia con un 75 %, edad media de 9,9 ± 2,8 años, el bocio fue el signo más frecuente con un 90 %; el 100 % de los pacientes ingresaron con niveles de TSH < 0,6 μU/ml, con una media de 0,10 ± 0,25 μU/ml, a los 18 meses se logró normalización en el 80 % con media de 2,80 ± 2,27 μU/ml (valor de p= 0,0001). Conclusiones: El tratamiento con Metimazol (0,4 mg/kg/día cada 8 h, mantenimiento: 0,2 mg/kg/día cada 8 h; dosis máxima: 30 mg) en pacientes menores de 18 años con diagnóstico de hipertiroidismo por enfermedad de Graves, es eficaz, demostrado por la adecuada respuesta de la TSH y la T4 libre, así como por la disminución de la frecuencia de los signos clínicos.
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Referencias
2. Godoy C, Acevedo M, Barrera A, Yismeyián A, Ugarte F. Hipertiroidismo en niños y adolescentes. Rev. chil. pediatr. 2009; 80(1): 21- 9.
3. Zanolli M, Araya A, Cattani A, Orellana P, Martínez A. Enfermedad de Basedow Graves en pacientes pediátricos. Rev Chil Pediatr 2008; 79: 26-35.
4. Muñoz M, Argente J. Fundamentos clínicos del hipertiroidismo en la infancia y la adolescencia. Horm Fact Crec. 2008; (12): 64-73.
5. Hung W, Sartis N. Autoinmune and non-autoinmune hyperthyroidism in pediatric patients: A review an personal commentary on management. Ped Endocrinol Rev. 2004; 2: 21-38.
6. Clayton GW. Thyrotoxicosis in children. In: Kaplan SA, editor. Clinical pediatric and adolescent endocrinology. Philadelphia: MB Sanders; 1982. p. 110-7.
7. Mayyayo E, Labarta J, Mar M. Enfermedad tiroidea. An Pediatr Contin. 2006; 4: 361-74.
8. Azizi F. The safety and efficacy of antithyroid drugs. Expert Opin Drug Saf. 2006; (5): 107- 116.
9. Caballero M, Muñoz M, López J, Argente J. Poliartritis severa asociada al tratamiento con Metimazol en paciente con enfermedad de Graves. An Pediatr. 2011; 75: 74-5.
10. Rivkees SA, Sklar CH, Freemark M. The management of Graves’ disease in children with special emphasis on radioiodine treatment. Clin Endocrinol Metab. 1998; 83: 3767-76.
11. Escobar Jiménez F, Luna López M, Fernández Soto ML, Quesada M, Glinoer D. Evolución de los criterios diagnósticos y terapéuticos en la enfermedad de Graves en España. Comparación de los resultados de dos encuestas realizadas en 1987 y 1995. Med Clin (Barc) 1998; 11: 205-10.
12. De Luis D, Arconada A, Aller R, Cuéllar L, Terroba M. Evolución clínica de una cohorte de pacientes con enfermedad de Graves- Basedow tratados con Metimazol. Med Clin (Barc) 2002; 118(20): 777-8.
13. Michelangeli V, Poon C, Taft J, Newnham H, Topliss D, Colman P. The prognostic value of thyrotropin receptor antibody measurement in the early stages of treatment of Graves’ disease with antithyroid drugs. Thyroid 1998; 8: 119-24.
14. Cooper D. Antithyroid drugs in the management of patients with Graves Disease: an evidence-based approach to therapeutic controversies. J Clin Endocrinol Metab 2003; 88: 3474-81.
15. Barrio R, Lopez-Capape M, Martinez-Bodás I, Carrillo A, Moreno JC, Alonso M, Alonso M. Graves’ disease in children and adolescent: Response to long-term treatment. Acta Paediatr. 2005; 94:1583-9.
16. Rodríguez Arnao MD, Clarence M, Cipei L, et al. Hipertiroidismo. En: Guías Diagnósticoterapéuticas en Endocrinología Pediátrica. Sociedad Española de Endocrinología Pediátrica; 2000.
17. Kaguelidou F, Carel JC, Léger J. Graves’ disease in childhood: Advances in management with antithyroid drug therapy. Horm Res. 2009; 71: 310-7.
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