Glucosa sérica como predictor de mortalidad en unidad de cuidados intensivos
Palabras clave:
Mortalidad, Hiperglucemia, APACHE II, SPAS II, UCIResumen
Objetivo: Establecer la relación entre glucosa sérica y Puntaje de gravedad APACHE II /SAPS II como indicador pronóstico de mortalidad en pacientes en unidad de cuidado intensivo. Materiales y Métodos: Estudio de evaluación de prueba diagnóstica y pronóstico que incluyó 71 pacientes en estado clínico crítico con diferentes etiologías; se calculó la probabilidad de muerte mediante los niveles de glucosa sérica en relación con Puntaje de Gravedad APACHE II y SAPS II. Los datos fueron obtenidos a través de interrogatorios e historias clínicas sometidos a análisis estadísticos. Resultados: 59% correspondió al sexo masculino y 41% al femenino. La mayor frecuencia estuvo entre 18 - 28 años de edad (25,31%). Los compromisos cardiovasculares y los neurológicos fueron los más significativos. La glucemia al ingreso a la unidad de cuidados críticos fue superior a 180mg/dl en 33,73% de los pacientes. La supervivencia y mortalidad fueron 67,6% y 32,9%, respectivamente. El 60,8% de los pacientes fallecidos presentaron glucemias > 180mg/dl; mientras que 39,13% presentó glucemias menores. La glucemia mostró sensibilidad de 81% y especificidad de 63,6% para identificar pacientes con mayor y menor riesgo de mortalidad en UCI. Conclusión: La glucemia > 180 mgs/dl se asoció con mayor mortalidad, aunque no resultó específica para predecir mortalidad, puede ser una prueba complementaria.
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Referencias
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