Enterobacterías aisladas en un centro hospitalario de la ciudad de Valledupar y frecuencia de betalactamasas de espectro extendido y betalactamasas inducibles
Palabras clave:
Enterobacterias, BLEE, Betalactamasas inducibles AmpCResumen
Antecedentes: Las enterobacterias adquieren rápidamente resistencia a antibióticos mediante producción de be- talactamasas, enzimas que inactivan antibióticos betalactámicos. Objetivo: Conocer la prevalencia de B-lactamasas de espectro extendido (BLEE) y B-lactamasas inducibles (AmpC) en enterobacterias aisladas en el Hospital Rosario Pumarejo de López de Valledupar durante enero-julio de 2009. Materiales y métodos: Estudio retrospectivo que incluyó todos los cultivos positivos para enterobacterias aisladas de pacientes de diferentes áreas hospitalarias. Resultados: Se analizaron 146 reportes; la mayor frecuencia se encontró en los servicios de consulta externa (31,5%) y Urgencias (21,23%), y en muestras de orina (50%) y heridas (32,19%). Escherichia coli tuvo mayor pre- valencia (58,9%), 18 enterobacterias (12,3%) fueron productoras de BLEE siendo E. coli y K. pneumoniae las más frecuentes (55,6% y 23,2%, respectivamente). El fenotipo BLEE se obtuvo del servicio de Hospitalización (33,3%) y de muestras de herida (50%), su patrón de resistencia fue variable para penicilinas, cefalosporinas de tercera generación y aztreonam. Entre estos antibióticos se evidenció resistencia cruzada a otros no betalactámicos (qui- nolonas, sulfas y aminoglucósidos), y sensibilidad de 100% a carbapenems. Enterobacter cloacae, Enterobacter aglomerans y Serratia marcescens fueron productoras de betalactamasas AmpC (2,05% cada una). Conclusión: E. coli y K. pneumoniae fueron las enterobacterias más frecuentes y productoras de BLEE con perfil fenotípico de resistencia moderada a antibióticos betalactámicos y no betalactámicos. Se recomienda aumentar bióticos especialmente cefalosporinas de tercera n que contribuyan a la aparición de nuevas cepas con este tipo de betalactamasas.
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