Síndrome de Regresión Caudal
DOI:
https://doi.org/10.18041/2390-0512/biociencias.1.11512Palabras clave:
Síndrome de regresión caudal, agenesia caudal, regresión sacraResumen
Antecedentes: el Síndrome de Regresión Caudal es una malformación congénita poco frecuente de los segmentos inferiores de la columna caracterizada por un cono medular truncado y aplasia o hipoplasia del sacro. Concretamente en la agenesia sacra se presenta una incidencia entre 0.01 y 0.05 por cada 1000 nacidos vivos. Dentro de los factores de riesgo, principalmente están los niveles elevados de hemoglobina glicosilada, desbalances hormonales y desorden metabólico lipídico y proteico, se ha relacionado embarazos anómalos con malformaciones congénitas en bebés en un 5 al 10 %, en hijos de madres diabéticas, con una incidencia de 1 caso por cada 350, con un aumento de 200% sobre la población general. Objetivo: reportar un caso extremadamente infrecuente epidemiológicamente de Síndrome de Regresión Caudal, caracterizado por el compromiso musculoesquelético caudal. Caso clínico: femenina de 27 años de edad, secundigesta con embarazo de 34 semanas de gestación atendida en consulta de especialidad por embarazo de alto riesgo, con antecedente de glicemia de 205 mg/dl, porcentaje de hemoglobina glicosilada (%HbA1c) 10.1%, glucosa promedio estimada 243 mg/dl. Paciente que ingresa al Servicio de Urgencias con trabajo de parto en fase activa y ruptura prematura de membrana, por lo que se decide interrupción del embarazo. Se obtiene producto femenino único vivo, con columna vertebral interrumpida en T10 aproximadamente, no se palpan crestas iliacas, sacro o coxis, acortamiento de extremidades inferiores, hipotróficas. Conclusión: para lograr una prevención exitosa en el diagnóstico temprano de malformaciones durante el embarazo es necesario un control prenatal estricto ante toda embarazada con factores de riesgos metabólicos, en la primera consulta prenatal es la oportunidad para realizar el cribado de diabetes, si se diagnostica se deberán seguirse realizando los ultrasonidos en un segundo nivel de atención médica para la detección oportuna de malformaciones congénitas asociada a la elevación de la glucemia.
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Referencias
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